替比夫定停药大家好,去年11月我查出得了乙肝,是大三阳,ALT=
大家好,去年11月我查出得了,是大三阳,ALT=329,AST=152,HBV-DNA=5.77e+06. 然后我就口服了替比夫定片,6个月后我再去查,结果为:ALT=36(正常40),AST=22(正常是45), 间接胆红素=18.2(正常18)HBV-DNA<500(正常),其它肝功能正常,还做了一个二对半定量测定: 乙肝病毒表面抗原定量测定 (HbsAg) 7258 (COI) 正常为 0----1.100 乙肝病毒表面抗体定量测定 (HBsAb) 2.000 (miu/ml)
你为大三阳,服药前为转氨酶显著升高,乙肝DNA大于10的6次方,为活动性肝炎,是抗病毒治疗的适应症。 经口服替比夫定片,6个月查: 一、乙肝五项:——第1、5阳性,小二阳,相当小三阳,E抗原已转阴。 乙肝病毒表面抗原定量测定(HbsAg)7258 (COI) ——阳性 乙肝病毒表面抗体定量测定 (HBsAb) 2.000 ——阴性 乙肝病e抗原定量测定 (HbeAg) 0.036(COI) ——阴性 乙肝病e抗体定量测定 (HbeAb) 1.080(COI) ——阴性 乙肝病核心抗体定量测定 (HBcAb) 0.006(COI) ——阳性 二、乙肝病毒DNA<500——阴性 三、肝功——正常 关于停药: 目前停药指征为:大三阳病人,治疗要达到‘双达标’,即E抗原转阴,乙肝病毒DNA检测阴性,且肝功正常,达标后继续用药,每半年复查一次,连续两次都达标,就可以考虑停药。基本疗程应坚持两年半左右。 结合你的情况,治疗效果很好,6个月后,E抗原转阴,乙肝病毒DNA检测阴性,且肝功正常,已符合达标要求。但治疗时间才9个月,时间较短,过早停药会病情反跳。 建议继续用药,从达标之日起(6个月时),每半年复查一次,连续两次都达标,就可以在医生指导下考虑停药,但是总疗程一定要大于两年为好。