请分析一下高血压的病情一个好朋友的母亲有高血压,今天谈起知有以下
一个好朋友的母亲有高血压,今天谈起知有以下症状 已知: 1 上个月测量值190/120 2 去年有过一只眼睛水肿(现在消了) 3 心脏也有些不好 4 她也一直在吃降压西药(药名不知),已有好几年了. 就知道这么多了,请专家分析一下病情 另可有摆脱西药的有效方法? 谢先了!!
老人血压 190/120mmHg,根据高血压的分级标准,无论是收缩压,还是舒张压,都属于Ⅲ级高血压,或重型高血压。 这样高的血压具有高度危险性,对心、脑、肾等器官很容易造成损害,并容易引起心血管与脑血管意外,如高血压脑病、脑出血、心力衰竭等。所以应积极治疗。 治疗方法为: 1、选择长效降压制剂,如: 1)血管紧张素转换酶抑制剂 ——对心脑血管及肾脏有保护作用,可逆转或延缓左室肥厚,提高心功能,可治疗高血压伴心功能不全。 常用制剂:贝那普利(洛丁新) 长效、 5~10mg 1/日,早晨起床后服用。 2) 钙离子拮抗剂——可逆转或延缓左室肥厚,对糖、脂代谢无不良影响。常用制剂:可选 氨氯地平(络活喜)——长效 5mg/# 1/d 拉西地平(三精司洛平)——长效 4mg/# 1/d 3)新型利尿降压剂——引达帕胺(寿比山) 2.5mg 1/d) 长效,有利尿、心脏保护作用,对糖、脂代谢无影响。 2、硝苯地平(心痛定)5~10mg 在收缩压超过180mmHg以上时,可临时舌下含化。 3、药物剂量的调整——以上降压药物中,先选择一种降压药,掌握小剂量、缓慢降压的原则。降压速度不宜太快,降压可分阶段进行,先从小剂量开始,在1~2周内逐渐达到有效治疗剂量,先把血压降到一个安全水平,(160/100左右),然后观察血压有无升降,待血压平稳不再下降后,再适当加服药物剂量,把血压逐渐降到140/90左右或以下,采用维持量继续服药;以后根据血压监测情况,适当调整剂量,但不应断然停药。当一种降压药用量较大,降压效果不明显时,可联合使用另一种(不同类型)降压药物,这样可减小药物剂量,避免副作用。 4、除了药物治疗外,保持健康的方式十分重要。饮食上应低盐、低脂、戒烟、限酒等。避免精神刺激。同时检查有无血糖、血脂增高,并积极防治。 生活起居要注意: 1) 避免过度劳累——生活要有规律,保证充足睡眠,尤其老年人因过劳而发生心脑意外者并不少见。 2) 避免剧烈运动、避免大喜大悲、避免冷空气刺激、洗浴时避免水温过凉或过热、 避免大便干燥等。