我的叔叔今年74岁,近几年身体健康状况很差,大概七年前做了膝盖骨?
我的叔叔今年74岁,近几年身体状况很差,大概七年前做了膝盖骨置换手术,五年前因胃癌作了胃的部分切除手术,术后了进行化疗,另外长期以来有高血压和血粘度高等。去年在北京诊断为患帕金森症,目前困扰他的主要是因帕金森症引起的两腿抖动,医生将此叫做“不安定腿”,除了抖动外他的左小腿神经还痛,使人夜间无法入睡,甚至要起来走动以分散精力减轻腿痛,长期以来夜间无法入睡,白天迷迷糊糊,身体状况日差,因为他有前面提到的其他疾病,所以因为药的副作用医生没有给他开有效的方子。 现在我请教各位专家,能给我一个好的建议,谢谢!谢谢!
什么是帕金森氏症? 帕金森氏症就是俗称的老年痴呆症,是一种渐进式的脑疾,主要是因为脑中控制的细胞遭到破坏所导致而成的。随着高龄化社会的来临,罹患老人痴呆症的人数也不断攀升,以英国为例,大约总人口的五百分之一都罹患了帕金森氏症,并且正以每年一万人左右的速度增加中。以往罹患老人痴呆症的年龄层多为六十岁以上的银发族,但近年来发病的年龄层有下降的趋势,目前帕金森氏症的患者中,有二十分之一是四十岁以下的青壮年。 帕金森氏症的成因 脑中制造单氧氧化酶(dopamine)的细胞丧失,是造成帕金森氏症的主因,一旦丧失程度达到百分之八十时,就会开始出现一些症状。 帕金森氏症的症状 因为帕金森氏症会影响大脑中控制运动的部分,所以一些原本简单的动作,像是:讲话、走路、吞咽、写作等,都会受到影响。此外,还会不自主的震颤、动作变慢、肌肉也变得僵硬。拳王阿里、名演员米高福克斯及布道家比利葛拉罕都是帕金森氏症的患者。 帕金森氏症的治疗 目前用来治疗帕金森氏症的药是借助恢复脑中的单氧氧化酶来减缓症状,但是长期服用会造成幻觉等副作用。一位专门照顾患者的看护是非常有必要的。 参考资料: 帕金森症是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。最早系统描述这种疾病的是英国内科医生詹姆斯·帕金森博士,此病因此而得名,包括拳王阿里和已故教皇保罗二世都患有这种疾病。 帕金森病是一种常见于老年人的神经系统变性病,病因尚不明确,表现有4大特征:静止性震颤、肌强直、运动减少、姿势不稳。 帕金森综合征相似但不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病,不同之处在于帕金森综合征的病因明确,即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。常见的帕金森综合征有以下几种:一、药物性。临床上最常见,这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等,都可能引起帕金森综合征。二、血管性。脑梗塞或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。三、中毒。包括重金属、煤气等中毒;代谢性疾病如肝豆状核变性,尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。四、外伤和肿瘤。五、遗传变性疾病。 帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效,帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征,解除致病病因即可治愈,外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈 帕金森病 医康网 版权所有,欢迎转载,请保留此信息 帕金森病(Parkinson disease,PD)即震颤麻痹(paralysis agitans),是中、老年人的慢性神经系统变性疾病。是一种缓慢发生的选择性的中脑黑质多巴胺能神经元丧失和纹状体多巴胺含量显著减少,导致锥体外系的一系列症状,以运动减少、肌强直、震颤和姿势调节障碍为主要临床表现的疾病。据统计帕金森病的发病率随年龄增高而增高,在欧美国家为65.6~187.0/10万人,国内报道为15.0~119.O/10万人,位居老年神经系统退行性疾病第2位,60岁以上人群患病率为2.0%以上,我国现有PD患者已达数百万。男女比例相近或男性略高于女性。老年人帕金森病的病程较短,3~5年以后症状逐渐加重,甚至出现痴呆,目前在世界范围内广泛开展的流行病学研究提示帕金森病可能是在遗传易感性基础上由多种环境因素(内源性和外源性)综合作用,在老化的影响下而引起的一种复杂性疾病。 本病的临床表现与中医学中“颤证”、“颤振”、“振掉”、“内风”、“痉病”等病证的描述相似。《素问·至真要大论》“诸风掉眩,皆属于肝,”是对本病的早期认识。其中“掉”即含有“震颤”之意。《华氏中藏经·论筋痹第三十七》说:“行步奔急,淫邪伤肝,肝失其气……则使人筋急而不能行步舒缓也。”所谓行走奔急,不能舒缓,恰如帕金森病的慌张步态。隋·巢元方撰《诸病源候论》,其在“风四肢拘挛不得屈伸候”、“五指筋挛不能屈伸候”中进一步解释了强直和姿势障碍的病机。唐·孙思邈《备急千金要方》中记载有“金牙酒”治疗“积年八风五痉,举身蝉曳,不得转侧,行步跛蹙,不能收摄”等病,这些特征很像帕金森病所出现的动作迟缓和步态障碍。金元·《儒门事亲》记载一病案:“新寨马叟,年五十九。……病大发,则手足颤掉,不能持物,食则令人代哺……。”根据病案所载,老年男性,病因不明,如以精神创伤为诱因,慢性进行性震颤伴随意运动障碍和忧郁色彩者,考虑为帕金森病的可能性最大。至明代,对颤证的认识进一步深化,这一时期的许多医家对颤证的病名、病因病机、辨证论治等方面均有较系统的论述。张景岳《类经·疾病类(一)》注:“掉,摇也。……,风主动摇,木之化也,故属于肝。”楼英《医学纲目》提出邪实为患,风、火、痰致病观点。孙一奎尤为杰出,他在《赤水玄珠》中首次把震颤为主要临床表现的疾病统一命名为颤振证,强调颤振不能随意控制,指出:“颤振者,人病手足摇动,如抖擞之状,筋脉约束不住,而莫能任持,风之象也。”还对颤振的发病年龄和预后,也有科学论断,说:“此病壮年鲜有,中年以后乃有之,老年尤多,夫年老阴血不足,少水不能制肾火,极为难治。”王肯堂《证治准绳》中总结出一套因人施治的治疗颤振的方剂,代表方是治老人虚颤的定振丸(天麻、秦艽、全蝎、细辛、熟地黄、生地黄、当归、川芎、芍药、防风、荆芥、白术、黄芪、威灵仙)。迨至清代,张璐《张氏医通》系统总结前人的经验,结合个人临床实践,指出本证主要是风、火、痰、虚为患,同时还对颤证的相应脉象做了详细论述。高鼓峰《医宗己任编·颤振》说:“大抵气血俱虚,不能荣养筋骨,故为之振摇,而不能主持也。”强调气血亏虚是颤证的重要原因,并创造大补气血法治疗颤证,指出:“须大补气血,人参养荣汤或加味人参养荣汤主之。”此法沿用至今,仍为治疗颤证的有效方法之一。 从近20余年的文献报道中可以看出,中医学者对本病的认识尚未统一,1991年11月经第三届中华全国中医学会老年脑病学术研讨会上讨论、论证并通过了“中医老年颤证诊断和疗效评定标准”试行草案,确定统一病名为老年颤证,将本病的研究向客观化推进了一步。 【帕金森病的辨病论治】 【帕金森病的病因病理】 【帕金森病的调摄护理】 【帕金森病的分证论治】 【帕金森病的鉴别诊断】 【帕金森病的理化检查】 【帕金森病的临床表现】 【帕金森病的临床表现】 【帕金森病的临床诊断】 【帕金森病的其他疗法】 【帕金森病的西医治疗】 【帕金森病的治疗原则】 【帕金森病的中西医结合治疗思路】 【帕金森病治疗的名医经验】 参考资料: