- 有谁知道：注意缺陷多动障碍？该怎么治疗？
- 该怎么治疗？
- 一、注意缺陷－多动障碍，简称多动症，目前家长对“多动症”的了解主要来之报刊、杂志的科普文章，根据罗列的许多症状对号入座，就认为孩子“多动症”。其实，儿童多动症的诊断必须由具备儿童发育和医学背景的专业人员进行，在我国主要是儿童保健医生、心理医生和精神科医生。
二、正常好动和多动症的混淆
好动是儿童的天性，正常儿童的好动与多动症儿童的多动是有本质区别的。
好动儿童与多动症患儿的鉴别主要有以下几点：
1.正常儿童的多动症状在某些环境和条件下能得到有效的自我约束和控制。如当有外校老师观摩时多能自觉遵守纪律，安静听课。相反，儿童多动症的多动症状难以自我控制。如课堂上被老师安排坐在最前排也会不停地做小动作，干扰课堂纪律。
2.出于某种动机或目的，顽皮儿童动作往往是有始有终。如在课堂上向旁边同学借铅笔用后又能及时归还，还会低声说声“谢谢”。儿童多动症的动作行为则是杂乱无章，多有始无终。患儿在课堂上一会儿用铅笔或小刀在课本上或书桌上乱刻乱画，一会儿又玩文具盒，一会儿又做怪相，全然不顾课堂纪律。
3.正常儿童的主动注意力和被动注意力处于相对平衡状态。多动症的孩子的特征就是主动注意力的不足和被动注意力的相对亢进。常表现在课堂上能够集中注意力听课的时间很短暂，对老师的提问答非所问。平时做事丢三忘四。对有趣的节目、新奇的游戏和游戏机等会全神贯注。
4.正常儿童的多动症状经老师教育诱导多能得到有效控制，或要隔相当一段时间才重犯。他们不会或很少发生情感和行为异常。多动症患儿往往有退缩、回避、幻想和孤独等情感行为异常。
三、多动的原因众多
多动只是一个行为的表现，也是家长和老师最容易观察到的，但多动并不等于多动症，导致多动的原因是很多的。
1．情绪问题：当孩子处于紧张、焦虑的环境中，往往无法集中注意，这就需要了解孩子紧张和焦虑的到底是什么，帮助孩子学习控制情绪的方法，才能使他们注意力集中起来。
2．能力问题：当孩子要学习力所不能及的东西时，注意力分散和多动是最常见的逃避和拒绝方式。家长和老师对孩子的期望应根据孩子年龄、发育水平和心理成熟程度，提高学习能力，使学习的内容、方式与其能力相匹配才能改善注意力。
3．管教问题：有些家长对孩子过分宠爱，导致孩子不懂得需要约束自己的行为。有些家长对孩子的管教就是打骂，其实打骂并不能让孩子懂得应该怎么做。还有些家长经常是告诉孩子“不能干什么，不可以做什么”，并没有告诉孩子“应该做什么”，或说得太抽象“你要乖，听话”，导致孩子无法具体按家长的要求去做。
4．多动症：此即真正的多动症，医学上称为“注意缺陷—多动障碍”，主要表现为与年龄和发育水平不相符的注意缺陷和多动、冲动。有些多动症的儿童还存在一些共患病，如品行障碍、对立违抗障碍、焦虑障碍等，这更导致治疗上的难度。多动症必须及早治疗，否则对学习、人际关系都会产生严重的不良后果。多动症并不是人们想象的那样“大了就会好的”，相当部分的多动症是可以持续到成年期的，他们往往处理不好人际关系，做事冲动，条理性差。目前国际上的权威人士一致认为，行为治疗和药物治疗是多动症的主要治疗手段，父母和教师在多动症的治疗中起着举足轻重的作用，有时候药物治疗是必须的，也是安全的，过分夸大药物治疗的副作用是不科学的。
5．精神障碍：有些孩子异乎寻常的多动，冲动可能与精神障碍有关，则应及时去看精神科医生。
四、对孩子的期望过高
由于独生子女，全家人的希望都寄托在孩子的身上。因此，现在的孩子早早地肩负着学习的重任，2～3岁起就得学音乐、学英语、学画画、背唐诗、做算术，甚至幼儿园的孩子已经“背起书包上学校”，而且还有回家作业。这些学习的任务都需要孩子有较高的主动注意，而这样的主动注意往往是这个年龄还不十分具备的。因此孩子的学习应该根据年龄，动静结合，学习的任务分成几个步骤，期间有一定的休息，这样才能保证良好的注意力。
面对越来越多的外界诱惑，越来越高的学习期望，越来越多的多动孩子，父母们该怎么办呢？我们可以帮助父母发现孩子问题的原因，指导父母运用合适的方法来提高孩子的注意力，减少多动和冲动的行为，使孩子能更好地适应环境，学有所成。
1．适度的期望：家长和老师对孩子的期望应根据孩子年龄、发育水平和心理成熟程度，过高的期望往往使孩子力所不能及，采取逃避的方式，表现为多动、注意力不集中。
2．有效的沟通方式：事先简单、明了、具体地表达对孩子的要求，并告知行为的后果，如：“现在你和妈妈要去超市买东西，你要走在妈妈的身边，手拉着妈妈。做到了，你可以在超市里选一包糖。”不能笼统地说：“出去要乖，不能乱跑”。
3．及时、具体的奖励：期望的行为一旦出现，立即给予奖励，且奖励要具体。以上面的要求为例，如孩子手拉着妈妈在走，立即表扬：“你拉着妈妈的手走路，妈妈真高兴。”不能笼统地说：“你现在真好”。
4．分解任务：如果完成一个任务需要几个步骤，应一次提出一个要求，完成以后，再给予另一个要求。如完成一个任务需要较长的时间，应将任务分成几个部分，做一部分休息一下，然后再做另一部分。
5．动静结合：动静结合的活动有助于提高孩子的学习效率和学习兴趣。相反，让孩子练静坐、练书法，甚至下课也不允许他们去玩，结果是适得其反。
6．教授一些解决问题的方法：针对孩子的冲动、情绪不稳定，可以教给孩子一些技巧去控制自己的情绪，让他们学会用语言表达自己的情绪，“我太气愤了，他怎么可以抢走我的玩具”，“他们真坏，不和我一起玩”。同时教给他们在发怒的时候可以做深呼吸、握紧拳头、咬紧牙齿、跺脚等能够接受的动作，但不可以做出推人、打人等出格行为，及时鼓励孩子点滴的进步。
如果经过上述的行为干预方法仍不奏效时，应及时去就诊专业医生，以明确原因，必要时辅助一些药物，如利他林等；另外，其他的干预方法，如感觉统合训练、生物反馈等对本病均有效。