干咳嗽一个月了,今天特别厉害、感觉呼吸很困难,到底是怎么了?
干咳嗽一个月了,今天特别厉害、感觉呼吸很困难,到底是怎么了?
呼吸困难(呼吸郡迫)是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率,深度,和节律的改变.指导意见:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:  1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣,吸气时胸骨,锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征.常见于喉,气管狭窄,如炎症,水肿,异物和等.  2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病.  3) 混合性呼吸困难:见于肺炎,肺纤维化,大量胸腔积液,气胸等.  二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:  1) 患者有严重的心脏病史.  2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显.  3) 肺底部可出现中,小湿锣音,并随体位而变化.  4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征.  三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高,pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡,巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢.  四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难.  五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎,脑血管意外,脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速,表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症.