放射性骨髓炎的预防头颈部放疗前应做全口洁治,积极治疗活动性牙周炎
头颈部放疗前应做全口洁治,积极治疗活动性牙周炎;治疗龋齿,完善充填;慢性牙髓炎应尽量做根管治疗;更换牙体的金属充填物,改用树脂充填;拆除口腔内一切不良修复体 ;拔除残根、残冠和重度牙周炎、尖周炎病灶大的患牙;调整咬合关系,磨除过锐牙尖和牙齿边缘,预防创伤性溃疡;评估患者正在使用的义齿是否合适,义齿边缘应圆钝,咬合关系正常;如果放疗前准备治疗中拔牙过多,应考虑患者放疗结束后义齿修复问题,同时,医师应认真具体地指导患者加强口腔自我保健。放疗结束后,定期到复诊,以便对患者口腔情况进行监控,预防或尽早发现
我个人认为,就是将牙齿分区,一般从中切牙十字分四个象限,但是,做颈部放疗时一般会影响下颌牙,如果是偏侧的话,那么只需将一侧的一个象限内的残根(死髓)拔掉就可以了。(供参考)