- 请问颅底骨折一定要在X片或CT片上有显示才能说明问题吗？谢谢
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- 颅底的诊断依据：
颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，一般可依据外伤史、皮下瘀斑、脑脊液外漏和脑神经损伤等进行诊断，头颅X线摄片的价值有限，但CT扫描颅底骨折有诊断意义。
1、临床征象
(1) 颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现“熊猫”眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。
(2 颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。出现同侧面神经瘫痪、耳聋、耳鸣等。少数患者合并颈内动脉－海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。
(3) 颅后窝骨折：乳突皮下、颈枕区瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏至胸锁乳突肌和乳突后皮下。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。
2、颅底Ｘ线摄片或脑CT显示骨折。
所以，颅底骨折的诊断主要依据临床表现与X线、CT等检查，头部创伤的病人一侧或两侧耳道或鼻道间断或持续流出清水样液体即可诊断，对可疑者将漏液作糖定量分析，糖含量大于1．7mm01／L（30mg%）可确诊。