木通是一种什么中药?用来治疗什么疾病?
木通是一种什么?用来治疗什么疾病?
木通,顾名思义,取自茎木,其性状与功能皆有“通”义,故名。如《本草经集注》谓:茎有细孔,两头皆通,含一头吹之,则气出彼头者良。又如《纲目》谓:木通上能通心清肺,治头痛,利九窍;下能泄湿热,利小便,通大肠,治遍身拘痛。李中梓曰:木通功用虽多,不出宣通气血四字。有“不通则凝”,“不通则痛,通则不痛”之说,木通有自身相通之性,故凡不通之症,皆用其通之。(其他带“通”之名的,如通草、路路通等亦有此义)。 木通的品种很复杂,根据来源可分为关木通(马兜铃科)、川木通(毛茛科)及木通(木通科)3个类型,每个类型又包括数种习用品。《药典》收载了关木通和川木通2种,目前中药材以关木通使用较广,川木通次之,而木通科木通已很少见用。 1. 关木通 产于东北。成分:含马兜铃酸(aristolochic acid,C 17 H 11 O 7 N),性味苦,寒。归心、小肠、膀胱经。功能:清心火,利小便,通经下乳。用于口舌生疮,心烦尿赤,水肿热淋,白带,经闭,乳少,湿热痹痛。用量3~6g。本品不可多用久服,肾功能不全及孕妇忌服。药材主要鉴别点:本品饮片为圆形薄片,直径1~6cm,表面黄色或黄白色。皮部薄,木部宽广,导管孔大,多层环形排列呈筛网状,射线色浅,髓部不明显,周边灰黄色,粗糙,体轻质硬。气微,味苦。 2. 川木通 圆形薄片,直径2~3.5cm,边缘不整齐,残存皮部黄棕色,木部浅黄色,有黄白色放射状纹理及裂隙,其间布满导管孔,髓部较小,类白色或黄棕色,偶有空腔。无臭,味淡。性味寒,淡苦。归心、肺、小肠、膀胱经。功能:清热利尿,通经下乳。用于水肿,淋病,小便不通,关节痹痛,经闭乳少。用量3~6g。 3. 木通 圆形薄片,直径1~2cm,断面呈纤维性,皮部较厚,黄褐色,木部黄白色,密布细孔洞的导管,夹有灰黄色放射状花纹。中央具小型的髓。气微,味苦而涩。成分:茎含甙类及木通素,所含无机成分以钾盐最多,增加尿量的作用强于淡竹叶,但尿中氯化物减少,有抑制革兰阳性菌、痢疾杆菌及伤寒杆菌的作用,煎剂对离体蟾蜍心脏作用与洋地黄极类似。性味辛,苦,寒。归心、小肠、膀胱经。功能:泻心火,利小便,通经下乳。用于尿路感染,小便不利,口舌生疮,心烦不眠,水肿经闭、乳汁不通。用量6~9g。孕妇慎用。 国家药监局在26日接受新华社记者采访时说,含马兜铃酸的关木通将不再出现在中成药中,含关木通的药物将被禁止生产。龙胆泻肝丸是一个有悠久历史的配方,其中的配伍药“关木通”引起肾损害,甚至导致尿毒症,这是近年发生的事。国家药品不良反应监测中心已经收到数10例有关龙胆泻肝丸不良反应的报告,因此国家药监局下发紧急通知,从3月1日起,含关木通能引起尿毒症的龙胆泻肝丸被列入处方药,到药店买此药必须出具医师处方,患者应在医师的指导下服用。