- 椎基底动脉供血不足的诊断临床表现和辅助检查
- 临表现和辅助检查
- 椎基动脉供血不足,是指由于退行性变、骨质增生、骨刺形成等，直接压迫椎动脉,或刺激动脉壁的交感神经引起血管痉挛， 导致脑部供血不足；或因椎动脉本身病变，如动脉硬化等，引起同侧椎动脉血流减少，诱发一系列缺血症状。
这些症状常为发作性，历时短暂，一般不超过24小时即逐渐恢复而不遗留重要功能缺陷，也称为短暂性脑缺血发作。
椎基动脉供血不足的主要表现为：
1、急性起病，中老年多见，可反复发作。
2、眩晕或头晕，多伴恶心、呕吐、耳鸣。
3、共济失调，多为一侧肢体，表现为站立不稳，踩空感，走路时向患侧倾斜等。
4、半身麻木、无力、言语不清、视物模糊、复视、头痛等。
5、短暂性遗忘等。
短暂性脑缺血发作，虽无梗塞发生，但通常是脑梗塞的先兆表现，所以应积极治疗，以防脑梗塞或其他脑意外的发生。
辅助检查
1、经颅多普勒超声(TCD) 可检测脑动脉血流速度，评估脑动脉硬化程度，检测脑内微栓子，诊断脑动脉供血不足情况等。
2、颈动脉多普勒超声，检测颈动脉有无狭窄，斑块形成，诊断脑动脉供血不足情况等。
3、脑CT和磁共振MRI检查：可发现脑梗塞、多发腔隙性梗死、脑出血、皮质下动脉硬化性脑病等。
4、眼底检查：眼底是脑血管病的观察窗口，检查眼底可反映脑动脉硬化的严重程度。其他如血脂、血糖、血粘度及24小时动态血压检测等。