- 我爸爸得了一种叫吉兰巴雷综合症病,医生说是轴索型,请教能否治好,?
- 我爸爸74岁,身体一向很好,今年6月25日中午突然感到右手抬不起来了,下午到时右腿也感到没力了,左手也开始无力,经检查神精系统病的可能性最大,但当晚还是按中风给药,2时左腿也无力了.第二天做合磁,确诊为吉兰巴雷综合症,现除了头部能活动外其它都不能动了,医生说是轴索型,请教能否恢复.
- 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是临床上急性迟缓性瘫痪的常见病因.根据其电生理和神经病理表现,可分为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropat hy,AIDP)和轴索型多发性神经病.轴索型GBS进一步分为急性轴索型多发性神经病(acute motor axonal neuropathy,AMAN)和急性运动感觉性轴索型多发性神经病(AMSAN)[1].大量电生理研究提示,至少两条或两条以上的神经受损,才能诊断。。。
脑与神经疾病杂志
JOURNAL OF BRAIN AND NERVOUS DISEASES
2004 Vol.12 No.1 P.43-45
大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗吉兰-巴雷综合征近期疗效
徐劲 董强 韩翔
摘 要：目的:观察大剂量免疫球蛋白加甲泼尼龙治疗吉兰-巴雷综合症的近期疗效.方法:开放性试验:将连续的40例吉兰-巴雷综合症的患者随机分组, 治疗组18例选用静脉用免疫球蛋白0.4g/(kg·d)加静脉用甲基强的松龙1.0g/(kg·d), 连用5d; 对照组22例选用静脉用免疫球蛋白0.4g/(kg·d),连用5d; 随访8wk, 比较两组疗效. 结果:在治疗4wk后, 比较治疗组18例中的14例(77%),对照组22例中8例(31%)可改善一个或一个以上功能级别(P=0.009). 比较两组对预后有影响价值基本因素:采用Logistic回归分析, 治疗组有重要不同意义(OR=14.95,P=0.019). 比较两组起效时间, 治疗组为9.5±5.1d, 对照组为20.6±9.66d(P=0.0001). 能改善一个功能级别的中位数时间在治疗组为15.5d, 而在对照组为31.5d(P＜0.05). 结论:大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗吉兰-巴雷综合征较单用免疫球蛋白治疗近期有效.
作者单位：徐劲（238000,安徽巢湖市第一人民医院神经内科）
董强（上海复旦大学附属华山医院神经内科）
韩翔（上海复旦大学附属华山医院神经内科