- 胆汁反流的症状是怎样的？
- 胆汁反流的症状是怎样的？
- 胆汁返流性 也称硷性返流性胃炎，是由于胆汁返流入胃，刺激胃黏膜，从而产生的炎症性病变，引起上腹痛、呕吐胆汁、 腹胀、体重减轻等一系列的症状与表现。
一、病因：
1，胃的幽门功能发生紊乱，幽门括约肌的机能失调。
2，胃切除手术的人，吻合口往往有程度不等的水肿、充血、假息肉形成等，幽门呈持续开放状态，这样胆汁便能从十二指肠返流至胃。
3，神经、精神因素的影响。
二、症状与表现：
除了一般腹胀、嗳气、反酸等症状外，大多数病人主诉上腹部持续性烧灼痛，餐后疼痛加重，服碱性药物后不能缓解，或反见加剧；少数病人可表现为胸骨后痛，或胃部不消化的感觉。
胆汁反流性胃炎可伴有恶心，胆汁性呕吐是其特征性表现，由于胃排空障碍，呕吐多在晚间或半夜时发生，呕吐物中可伴有食物，偶有少量血液。
因害怕进食后加重症状，病人进食减少，可发生贫血、消瘦、营养不良等表现。
三、检查与诊断：
1、内窥镜检查：
可直接看到胆汁返流 胃粘膜充血 水肿 或呈糜烂 活组织检查提示胃炎改变，胆汁返流性胃炎可以确诊
2、胃吸出物测定：
插胃管后 抽吸空腹和餐后胃液 测定其中胆酸含量 如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h 胆酸超过30μg/ml 则可确诊胆汁返流性胃炎
3、同位素测定；
四、治疗方法：
1、胃动力药：
吗丁林（多潘立酮），西沙比利（普瑞博思）、莫沙比利（贝络纳5mg日3次）等；可增加胃动力，促使胃肠蠕动，治疗胃肠胀气、抑制胆汁反流入胃。
3、结合胆盐药——铝碳酸镁（威地美），制酸效果好，作用快而持久，、有利于溃疡修复。1.0（2片）日3次，饭后1小时服。
4、胃粘膜保护剂：
可用胶体果胶铋（或丽珠得乐、胃必治等），保护胃粘膜，并有收敛止泻作用，一次3粒，一日3~4次，疗程 4周。
5、饮食疗法：
饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
6、去除诱因：
包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。