肝硬化引起的腹水到底有什么药可以治疗?各位网友,我的哥哥应为过渡
各位网友,我哥应为过渡喝酒得了酒精肝,但检查的时候医生说已经变成了肝硬化,用药物治疗以后,每天都有少量的腹水增加,现在的情况就是我哥哥已经抽了一次腹水了,但是3天以后腹水又变成了以前第一次抽的时候的样子了!我们家人至今还没有找到这方面的药物,网上查出来倒是有一个食疗法,但是我需要的是能治腹水再生的药,请各位网友帮帮忙打听打听,给我一点经验,谢谢。现在情况真的是太差了,希望能早日看到你们的建议!!我再此深深谢过了!!
肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;必须控制钠盐摄入及补充白蛋白。失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:a:门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。b:低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。c:淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。d:继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。e:抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。f:有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。上述多种因素,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致 腹水是怎样形成的?   在正常情况下,腹腔内约有50ML的液体,对肠蠕动起润滑作用。若腹腔液体量超过200ML时称为腹水,它是肝硬化患者最突出的表现之一。腹水形成的原因为低蛋白血症\门脉压力增高\肝淋巴液漏出增加\醛固酮及抗利尿激素增加\肾脏的作用等。前3种因素在腹水形成的早期起主导作用,称为腹水形成的促发因素;而后3种因素则结腹水的持续存在起重要作用,可称为维持因素。由于这两大类因素的共同作用,致使腹水形成并持续存在。 当前治疗肝硬化腹水比较合理的方案是什么?   从专业上分,主要有西医、、中西医结合三大类方案。一般情况下,西医治本不足、治标有余、费用弹性极大,远期效果较差;中医标本兼治,费用弹性较小,医术参差不齐,远期效果较理好;中西医结合取长补短,防、治、养兼顾,费用适中,远期效果较理想。河南康复中心医院肝病科刘琼主任经十几年临床与实践坚持采用中西结合的治疗方法,以西医诊断为依据,中西医调养为基础,独创的中医药治疗方法为主导这一与众不同的治疗方案,取得了令世人瞩目的效果,受到广大患者赞誉。 肝硬化腹水出现时怎么办   代偿期肝硬化,初次、少量腹水,经过卧床休息,限制盐摄入量,控制水的进入量和饮食调节,可发生自发性利尿,同时配合中成药治疗,可使腹水消退,肝功得到改善。   如属多次顽固性肝硬化腹水者,需严格卧床休息,控制水和钠盐的摄入量,每日盐摄入量小于1。2g,水摄入量少于1200ml。同时服用排毒养肝胶囊及排毒丹,配合利尿剂,采用中西医结合进行治疗,纠正低蛋白血症,降解肝纤维,促进肝细胞增生,改善肝内环境和体内环境,可迅速消除腹水,肝功各项异常指标得到恢复。   如属严重的低蛋白血症,可在应用中西医结合治疗的同时,配合输入白蛋白,则效果更为显著。 肝硬化并腹水的病人为什么要控制食盐量?   腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。肝硬化腹水病人由于肝脏门脉压力增高,导致静脉压力升高,加之肝硬化病人伴有低蛋白血症,胶体渗透压降低,使肝淋巴液生成增多,从而使液体漏出,形成腹水。同时肝硬化病人亦存在水钠潴留现象,实验证明,限制钠的摄入或使用排钠利尿剂,可使腹水消退,增加钠摄入,腹水可再出现。因此限钠在腹水治疗过程中非常重要。   长期限制食盐亦会导致食欲减退,援食减少,因此有大置腹水时宜短期限制钠盐摄入,以每天摄入1.3g为宜,症状好转后,以2.2-3.5g/d维持。而对于低钠血症患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500ml 为宜,约750-1000ml。