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- “脑震荡”会使人笨吗?“脑震荡”会使人死吗?“脑震荡”是怎样得的? 得了“脑震荡”能治好吗?
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- 一、主因
头颅受暴力打击后发生短暂意识障碍,但脑组织无明显改变者称为脑震荡。
二、判断
1.头脑伤后的意识障碍的脑震荡,可持续数分钟至半小时或12小时之久,同时面色苍白、血压下降、脉搏细弱、冷汗、瞳孔散大或缩小、呼吸浅而慢。
2.意识障碍消除后,回忆不出当时受伤的情景(即逆行性遗忘),并遗有耳鸣、头痛、头晕、失眠、记忆力减退、恶心、心慌等。一般的很快即恢复正常,但要注意脑内是否有出血、血肿、骨折,需认真观察。
三、急救
1.安静卧床休息1~2周,保持呼吸道通畅。避免头部震动,减少脑力劳动。
2.忌用吗啡和杜冷丁。对症治疗,发热时要用冷水或冰块敷于头、额部降温。
3.注意观察病情变化,重者送治疗。
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脑震荡又称脑挫伤后综合征,是大脑闭合性损伤后常见的一种后遗症。临床表现常发生在脑震荡后经过一个无症状期的阶段(1-3个月),而后再现剧烈、搏动性头痛,体力及脑力劳动后、紧张激动后、用酒后加重,休息安静后减轻。此外,可出现头晕、疲乏、焦虑、失眠、对声光敏感、注意力不集中、易激惹、好争执、抑郁等表现。患者述入睡困难、易醒、多梦、记忆下降、思维迟钝、工作效率下降等,有证据表明,该综合征患者有明显的神经症素质倾向,心理社会因素在病程迁延上有重要作用。多数病人可发现有一定器质性变化。
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脑震荡
脑震荡系头部受外力作用后,脑的神经细胞和神经纤维因被震荡而引起的一时性意识和机能性障碍。
一、原因
头部受到硬物、重物直接的打击或撞击。如头部被棒垒球棒击或被重而急的球击中;摔倒时头部撞击地面;两个运动员头部相撞,均可发生。此外,头部遭到间接的冲击力,如高处摔下时臀部着地,反作用力传到头部,也有可能发生。
二、征象
根据受伤后症状的反应,脑震荡可分为三度。
(一)轻微脑震荡。受伤后,只有短时间的(有时只有数秒钟)头昏眼花,眼前发黑,没有其他不舒服的感觉。
(二)中度脑震荡。受伤后可能发生数分钟甚至一小时的昏迷,大部分病人在清醒后有头昏、头疼现象,数日或更长的时间不消失。
(三)重度脑震荡。昏迷的时间在一小时以上,有的病人数日才清醒过来,清醒后有头晕、头疼、恶心、呕吐等,记忆力下降,出现近事遗忘症。
三、处理
急救时,必须让伤员安静,平卧保暖,不可坐起或站立,昏迷不醒者,可掐人中或给氨水嗅闻,促其苏醒,呼吸停止者,可使人工呼吸。
在运动或在比赛过程中发生脑震荡,清醒后必须停止运动和比赛,并应继续进行严密的观察,不能让患者独自自理,在急救或观察时如有下列现象之一出现,可能有严重的颅脑损伤,应立即送往医院处理。
(一)昏迷时间超过五分钟以上。
(二)两侧瞳孔不对称或有瞳孔变形。
(三)口、耳、鼻有出血或流清水,或眼球、咽后壁出现青紫现象。
(四)清醒后头痛,呕吐剧烈。
(五)出现二次昏迷。
在运送患者去医院途中要避免病人身体受剧烈震动。
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脑震荡
头部受到暴力打击后,引起暂时的意识丧失,称为脑震荡。脑震荡是闭合性颅脑损伤
中程度最轻的一种。它可单独发生,也可同其他脑损伤如脑挫裂伤或颅内血肿等合并
存在。
脑震荡的主要表现为意识丧失,一般程度较轻,历时较短,很少有超过半小时以上的;
近事遗忘,即伤员不仅对记忆受伤当时及受伤前后的事情,对伤后最近发生的事情亦往
往遗忘,然而对过去的事情则能清楚回忆。此外,脑震荡患者在清醒后常诉头痛、头昏、
恶心、呕吐,但这些症状一般比较轻微,不致引起伤员躁动不安等情况。
脑震荡可以自愈。在受伤后数天之内应注意病情变化,一般卧床休息10天左右即可。
并可选用一些镇静止痛药,以减轻头痛、头昏等症状。
脑震荡
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病因及简介:
脑震荡(cerebralconcussion),系指头部外伤后出现暂时性的
意识障碍,可有脑干网状结构受损,脑组织轻度充血、水肿,甚至点
状出血,是脑损伤中最轻的一种。
临床表征:
主要依据临床表现。a.意识障碍:伤后意识立即丧失,多较轻,
一般不超过半小时;b.逆行性健忘:醒后对受伤当时的事不能回忆,
健忘程度与脑震荡的轻重成正比;c.头痛、头昏:可因情绪紧张或活
动头部、变换体位加重,一般3~5天后自行消失,少数患者持续时间
较长;d.恶心、呕吐:多数病人呕吐数次后即停止,少数几天后才恢
复;e.植物神经功能紊乱:部分病人有心悸、气促、面色苍白、多汗
、四肢冰凉等,神经系统检查无阳性体征可见。
一般性治疗和预防:
伤后应卧床休息1~2周,注意减少脑力劳动,并予镇静、止痛剂
,以及静脉注射50%葡萄糖,大多数病例都可以恢复;对少数头痛较重
患者,可用磷酸组织胺、麦角咖啡因等。在治疗观察过程中,很重要
的是警惕颅内血肿发生。