冠心病患者安装支架冠心病患者如做完造影后什么情况下需安装支架?
患者如做完造影后什么情况下需安装支架?
冠脉支架就是通过介入的方法将冠状动脉狭窄的部位扩张后放入一个金属支架支撑狭窄部位,使狭窄的血管壁向外扩张,支架置入后,新生的内皮细胞逐渐覆盖于支架表面,使支架最终被完全包埋于血管壁内,支撑血管保持持续开放状态,保持冠状动脉的畅通。 冠状动脉支架术的适应症: 1. 经检查证实有显著心肌缺血的高危患者,如冠脉造影有严重病变,可考虑选择冠脉支架术。该类病人成功率高,致残或致死率低。 2. 心绞痛:许多中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛药物不理想者,通常适合做冠脉支架术。该类患者多数有单支或多支冠脉病变,冠状动脉支架置入术成功率高, 风险小,术后心绞痛缓解明显。 3. 心肌梗塞:冠脉介入术是非常有效的重建冠状动脉灌注的手段,适合90%以上的急性心肌梗塞的患者。 冠状动脉介入治疗的优点是应用相对简便,避免或减少全麻、开胸、体外循环、中枢神经系统的并发症和康复时间等。重复冠脉介入术比重复冠脉搭桥术简便易行。而且在紧急情况下能迅速达到血运重建。随着介入材料的不断更新改进和手术医生的经验积累,其安全性和远期效果越来越明显提高。与药物治疗相比其死亡率或严重心脏缺血事件发生率明显减少。 冠脉支架术可使单支或多支冠脉病变患者心绞痛症状明显缓解,耐量提高,生活质量改善。对那些心肌缺血症状重的患者以及希望保持体力劳动的有症状患者更易接受冠脉支架术。 冠脉支架也有其不足或局限性,对多支弥漫性病变,心功能严重受损患者,冠脉搭桥术可能是更佳选择。