我有大三阳麻烦谁帮我看看我这两张化验单的抗体是不是有效抗体需要加?
您好!我是个大三阳患者 前年查处这个病的 那个时候的谷丙转氨酶将近400 DNA是1.97+8 医生说可以住院了·但我只是拿了些要回家治疗· 刚开始的时候吃的是拉米夫定和一些保肝降酶的药吃了三个月医生说耐药 拉米夫定就停了(那个时候病毒已经降到4次方了)换了一个专家看·当时给我开了阿德福韦酯胶囊吃的效果也不好大概吃了4-5个月吧然后就 改了阿德福韦酯和拉米夫定一起吃 但效果也不明显 治疗到这里的时候总共出现过两次肝功能正常和一次DNA阴性和一次接近阴性 去年也就是2010年5月份开始服用恩替卡韦 过一两个
一、关于恢复情况与停药: 根据最新的《2008年亚太肝病学会慢性乙型肝炎管理指南》要求,抗病毒治疗停药指征为: 大三阳病人,治疗要达到‘双达标’,即E抗原转阴,血液中的乙肝病毒DNA检测阴性,且肝功正常,达标后继续用药,每半年复查一次,连续两次都达标,就可以考虑停药。基本疗程应坚持两年半左右。 结合你的情况,以前为大三阳,经抗病毒治疗,目前已达到: 1、乙肝表面抗原消失; 2、E抗原转阴; 3、已产生了乙肝表面保护抗体。 这是一个很不错的治疗结果。 根据最后两次结果为:定量 2、4、5 三项阳性(三抗阳性),S/CO 定性为2、5阳性,还是以定量检查为准。 关于是否停药,一是看病毒转阴时间,最好达到转阴后继续用药一年再停药,二是看总疗程要达到2年半以上。具体应在医生指导下进行。 二、关于肝穿 因有一定的创伤性,应慎重,在病毒转阴,产生保护抗体的情况下,肝穿意义不大。 三、注射加强疫苗: 目前抗体滴度为83,为有效抗体,暂不必打加强针,以后定期检查抗体滴度,低于10应加强,或每三年加强一次。 四、肝功保养 1、严格忌酒; 2、规律、避免过劳,保证睡眠,适当运动。 3、饮食调养:多样化饮食,适当吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤,有利于受损的肝细胞修复、生长、更新;忌饮食过量,避免形成脂肪肝,使有病的肝脏负担加重,促使乙肝恶化。 4、保持乐观的情绪,禁忌发怒、抑郁。 5、禁忌乱用药物。