爷爷冠心病,我想问下冬天冠心病应该注意什么呢?
爷爷,我想问下冬天冠心病应该注意什么呢?
患者应该注意以下问题: 一、保持健康的生活方式,如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、适当运动、避免精神刺激、保持良好的心理状态等。这是防治冠心病的有效方法。 1、戒烟、限酒——吸烟促使与加重动脉硬化,引起冠状血管痉挛,应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml; 2、低盐——每日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高,增加心脏负担与心肌耗氧; 3、低脂—— 高脂可加速动脉硬化,有冠心病心肌缺血者,降脂目标:根据我国《血脂异常防治建议》,胆固醇——应降至4.7 以下 ,甘油三脂——应降至 1.7以下,低密度脂蛋白——应降至2.6以下。 4、注意休息,避免劳累,避免精神紧张与刺激,有心绞痛等急性缺血症状时,更要注意。心肌缺血较稳定者,可适当活动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血,促进康复。 5、饮食不宜过饱,以免加重心脏负担,注意防寒,避免引发冠状动脉痉挛。 6、积极防治高血压、糖尿病等易患因素,血压增高,可增加心肌耗氧,加重缺血。注意防治呼吸道感染等疾病,以免加重心脏负担。 7、定期检查心电图、心脏超声、血糖、血脂等,监测心肌缺血变化,以制定相应防治措施。二、积极治疗心肌缺血: 目前,防治心肌缺血的药物主要有以下几种: 1、硝酸酯类(可扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日,急用时可舌下含化,治心绞痛。鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。异乐定(长效)50mg 1/日。 2、β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌耗氧,治疗高血压、心功能不全)——如美托洛尔(倍他乐克)12.5~25mg 2/日。 3、抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。对不稳定型心绞痛及急性心梗病人可先给较大剂量,每日160~300mg,1~2周后再给小剂量长期维持。 4、中药可选择丹参片、丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。