胎儿胎儿十二指肠扩张,最宽1.3厘米。现在怀孕32周,怎么办?
胎儿胎儿十二指肠扩张,最宽1.3厘米。现在32周,怎么办?
你好朋友建议你最好大手术治疗为好朋友;胎儿十二指肠闭锁即先天性十二指肠闭锁.先天性十二指肠闭锁(congenital duodenal atresia) 是胚胎时期,肠管空泡化不全所引致,属肠管发育障碍性疾病.本病多见于早产儿,病儿可伴有其他发育畸形,如21号染色体三体畸形(先天愚型,Down 综合征).十二指闭锁患儿的母亲40~60%有羊水过多史.生后不久(数小时~2 天)即发生呕吐,且呕吐频繁,量多,有力,有时呈喷射性.排便异常,有腹胀现象.  先天性十二指肠闭锁-症状体征  1.孕期母亲羊水过多 十二指闭锁患儿的母亲40~60%有羊水过多史.在正常情况下,羊水被胎儿吞咽后,在小肠远端被吸收.肠道的任何梗阻均可导致异常的羊水积聚.梗阻部位越远,羊水过多的机会越少.因为有足够的胃肠道吸收羊水,同时从肾脏排泄出来.  2.新生儿呕吐 十二指肠闭锁者生后不久(数小时~2 天)即发生,且呕吐频繁,量多,有力,有时呈喷射性.因梗阻部位多在胆总管胰管壶腹之远端,故呕吐物除胃内容物及乳汁外,常混有胆汁.呕吐剧烈者可混有血液或咖啡样物.呕吐的次数及程度进行性加剧.  3.排便异常 由于完全性梗阻,患儿无胎粪排出,偶尔少数病例可有1~2次少量胎粪,闭锁部位在十二指肠远端的病例,胎粪仅系肠道分泌物所构成,混有脱落的细胞.或排出少量灰白色大便.此胎粪较正常干燥,量少,颜色较淡,排出时间较晚.  4.腹胀 新生儿十二指肠梗阻腹胀并不显着,多数只上腹中央略有膨胀,婴儿呕吐又使胃获得减压,因此有时完全没有腹胀.胃蠕动波为更少见的症状.并发肠穿孔者,腹胀更为明显,甚至腹壁静脉清晰可见.