预激综合征中正向房室折返性心动过速的旁路最可能是哪个?预激综合征
预激综合征患者,G示P-R间期缩短,QRS波正常,其旁道最可能是: A、左房室束 B、右房室束 C、房-希氏束 D、结室束 E、分支室束 请帮忙找出答案并具体说明原因,谢谢了。
答案是: 房_希氏束. 机理: 激动自窦房结通过一支附加传导束到达房室结下部,直接与希氏束相连,这一附加传导束是后结间束的一个分支(即杰姆氏束),窦房结的激动由于不通过房室结,因而避开了房室结内的生理延缓,提前激动部分心肌,形成快速心率折返,出现心动过速.心电图的表现是P-R间期的缩短,但QRS波群正常.