食管癌我父亲今年62岁,身体素质一向好,1月份吃饭后胸部有烧灼感
我父亲今年62岁,身体素质一向好,1月份吃饭后胸部有烧灼感,到医院做胃镜发现食管中下段癌,1月17日手术,术后三天比较好,第四天开始咳黄色浓痰,体温稍高38度,用他定后好转,术后5天又出现1次房颤,术后10天造影发现疑似食管气管瘘,又用7天泰能,咳嗽好了,让出院10天后复查,确诊食管气管痿,术后病理清扫淋巴结9枚未见转移,脉管内可见癌栓,切缘未见癌,癌侵及粘膜外层,医生让回家打好鼻饲营养一个月后在复查看痿口长好没有。这个算早期吗?用化疗吗?食管气管瘘是手术造成的吗?多久能长好?
您好: 食管癌分期需要有以下一些材料:肿瘤大小及侵犯层次(粘膜层、肌层、外膜、还是已经侵犯到周边脏器)、淋巴结情况(这个你父亲是阴性)、远处转移情况(这个既然手术了,一般术前检查也是没有转移的)、肿瘤的病理类型(鳞癌/腺癌)、分化程度等,所以从你提供的资料中,我尚无法判断是否属于早期,但“脉管内见癌栓”一般属于中晚期表现。食管鳞癌一般对化疗不敏感,必要时可以进行放疗,但如果患者存在伤口愈合不良、吻合口瘘、气管食管瘘等情况,在还没有完全长好之前,任何放疗化疗都是不能做的。食管气管瘘可能是因为肿瘤晚期侵犯气管导致,也可能与手术相关,具体要看瘘所在的部位;手术相关的瘘一般为“吻合口瘘”,是食管癌中少见的但最严重的并发症,临床发生率在2~5%左右,在目前的医疗条件下无法完全避免,一旦发生之后很麻烦,死亡率较高,如果挺过了急性期,后期愈合也需要很长时间,根据个人体质及有无感染等因素,恢复时间在半个月到半年左右。 希望我的回答对您有所帮助,祝健康!