39天前车祸:CT诊断急性中型闭合性颅脑损伤GCS15分:脑挫裂?
39天前车祸:CT诊断急性中型闭合性颅脑损伤GCS15分:脑挫裂伤、性蛛网膜下腔出血、右顶部急性硬膜下血肿、右枕部头皮血肿。 入院药物保守治疗,第7天时输液途中自己觉得反胃厉害吐了,出现好像有翻白眼、闭眼嘴、脸紫,双手用力握拳于胸前,嘴里吐白沫,几秒后消失。以后未出现过此现象。第12.5天后正常进食及第一次大便。 一月后核磁:脑挫裂伤、右颞叶多发小血肿、右侧颞枕部硬膜外亚急性期血肿、右侧基底节区、双侧额、顶叶皮层下多发点状异常信号。(右颞叶皮质区见多个斑点状高信号,SWI呈斑点状信号丢失。右侧颞枕部硬膜外
就你说的情况,是一个中型的颅脑损伤,当时有一个硬膜外血肿,但是量不大没达到手术标准,所以当时选择了保守治疗,但是一个月了没有完全吸收,之后只能慢慢吸收,甚至一直不吸收。 但这会引起什么问题呢?1颅内压增高——目前看来没有,以后再有的可能性越来越小;2.癫痫——很遗憾,你之前描述的第7天出现的就是癫痫表现。不知道之后还发作过没有,这个的治疗,只能用抗癫痫药物(常用的是丙戊酸钠,当然要你的医生根据具体发作形式决定具体用药),一般是直到3个月完全不发作后慢慢停用。 之后要注意的主要就是癫痫的再次发作,以及定期随访脑的CT或MRI。