请问慢性胃炎有什么好的治疗方法吗?
1.消化不良反应:大多数慢性胃炎有程度不同的消化不良症状,特别是胆汁反流性胃炎,常表现胃持续性上中腹部疼痛,尤以进食油腻食物后较为明显,亦可伴有反酸、暖气、腹胀等症状。或于进食后立即出现疼痛,可有胆汁性呕吐和食管炎表现。 2.胃体胃炎:消化不良反应较少,可发生缺铁性贫血或恶性贫血。少数病人短期内可出现明显厌食、消瘦并有贫血、呕吐、胃潴留等类似胃癌的症状。 3.胃窦胃炎:较多出现胃肠道症状,与消化道溃疡相似,且常并发胃溃疡。可反复出现消化道出血,表现为黑粪和呕吐咖啡样液,但多可自动止血。 慢性胃炎的病史和症状不典型,体怔很少,必须到借助胃镜检查、化验和病理检查方可与消化道溃疡或胃癌等疾病相鉴别,作出确切的诊断。 治疗建议 有慢性胃炎症状的患者应到医院做进一步检查,如确诊患有此病,应在医生的指导下治疗。 1.西医药物治疗: (1)提高胃腔酸度:对胃酸分泌不足者应尽量避免降低胃酸药物的应用。必要时可给予10%稀盐酸,但补酸药的使用应遵医嘱。 (2)制酸药和胃粘膜保护剂:对胃酸分泌较高,且胃粘膜损害较重的患者可给予制酸药如氢氧化铝凝胶、复方氢氧化铝、硫糖铝等;H2受体阻滞剂,如西米替丁、雷尼替丁及法莫替丁等;或质子泵抑制剂,如奥美拉唑。前列腺素E、长期服用维酶素,对粘膜保护也可能有一定的积极作用。 (3)解痉药:在疼痛发作时,可用普鲁本辛、颠茄浸膏或山莨菪碱。 (4)抗菌药物:对幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎,应积极清除幽门螺杆菌,常应用抗生素或胶体铋剂。 (5)增强胃排空能力:可应用胃肠动力药加速胃排空,减轻胆汁对胃粘膜的损害,常用多潘立酮。 (6)维生素和铁剂:并发恶性贫血的患者可肌肉注射维生素B12。有缺铁性贫血者可用硫酸亚铁、富马酸亚铁或葡萄糖酸亚铁。 2.中医中药治疗:可在中医辩证指导下选用中成药或方剂治疗: (1)属气滞型的,宜疏肝理气,和胃调中。可服四逆散、舒肝丸、气滞胃痛冲剂等。 (2)属虚热型的,宜养阴清热,调和脾胃。可服阴虚胃痛冲剂、阴虚胃痛片、猴菇菌片、胃病宁等。 (3)属食滞型的,宜消食导滞,安胃和中。可服保和丸、加味保和丸、大山楂丸、木香顺气丸等。 (4)属气虚型的,宜健脾和胃,益气调中。可服人参健脾丸、香砂养胃丸、香砂六君子丸、三九胃泰等;若伴有胃痛遇冷则甚,得温则减者可配合服用黄芪建中丸、附子理中丸等。 注意事项 1.注意在气候变化的季节里及时添加衣被、保持室内温暖、空气流通,防止因受寒而引起病情加重。 2.按时就餐,细嚼慢咽,最好—日三餐定时定量,胃炎发作时可少吃多餐,平常尽量不吃零食,以减少胃的负荷,便于食物消化。注意进食的温度,避免进食过烫、过冷或忽热忽冷的食物和刺激性食品,避免进食不易消化的食物,如坚硬、粗糙、油腻及纤维过多的食品,戒烟酒等。 3.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物,如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、碘胺、红霉素、四环素、利血平等。 4.本病患者要经常保持心情舒畅,合理安排生活,保持正常的生活作息规律,避免劳累过度。特别是气滞型的患者,更应避免情志因素导致病情加重。