背后疱疹,急!!求助背后,左边,腰部上方,莫名长了一圈小红包,3
背后,左边,腰部上方,莫名长了一圈小红包,3-4天左右,不疼,不,痒。 现在只用丹皮酚,但是只是止痒,消不下去,一天3-4次。 应该不是带状疱疹吧?面积大概是四分之一手掌的样子,小红包上面有黑色小点点,也有的有小水泡的样子。 请问这是什么呢,是怎么引起的,用阿昔洛韦软膏可以吗?需不需要打点滴? 急,求助,谢谢!
是带状疱疹,由病毒感染引起. 临床表现 1.常见损害为在红斑上出现成群丘疹及水疱。损害沿一侧周围神经分布,呈带状排列。可有发热、患部附近淋巴结肿大。 2.神经痛为本病的特征之一,可在发疹前或伴随皮疹出现。中老年患者于损害消失后可遗留神经痛。 3.病程约2~4周。愈后一般不复发。 4.三叉神经受累时可合并角膜炎、结膜炎,甚至全眼炎。 5.部分患者消退后可遗留神经痛。 治疗原则 治疗以清热利湿、行气止通为主要治法。初期以清热利湿为主;后期以活血通络为主;体虚者以扶正祛邪与通络止痛并用。西医治疗原则是抗疱疹病毒、止痛和防止继发感染。 中医治疗方法 1.内治 (1)中医辨证治疗 ①肝经郁热证: 治法:清泻肝火,解毒止痛 方药:龙胆泻肝汤减木通,加板蓝根、大青叶、延胡索、川楝子。 头面部加牛蒡子、野菊花 下部加苍术、黄柏、牛膝 血疱加赤芍、丹皮 疼痛加制乳香、制没药、蜈蚣、枸杞子、桑椹 ②脾虚湿蕴: 治法:健脾利湿,解毒止痛 方药:除湿胃苓汤加板蓝根、大青叶、延胡索、川楝子 水疱多加土茯苓、萆薢、车前 ③气滞血瘀: 治法:理气活血,通络止痛 方药:柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。 疼痛剧烈者加延胡索、川楝子、制乳香、制没药、蜈蚣、乌蛇、全蝎、枸杞子、桑椹。 (2)中药针剂:疱疹早期可静点中药喜炎平注射液以加强清热解毒之功。疼痛明显者可静点中药丹红注射液、红花注射液、血塞通注射液、丹参川芎嗪注射液以加强活血化瘀止痛之功。 (3)中成药:疱疹早期穿心莲胶囊、清热解毒颗粒、板蓝根颗粒、抗病毒颗粒、 蒲地兰消炎片、黄柏胶囊、二妙丸。疼痛明显者可予血府逐瘀胶囊、复方丹参片。 2.外治: (1)初起水疱、糜烂者:清热解毒中药散剂或颗粒剂麻油调膏外涂,如黄连油膏,青黛油膏等;或用清热解毒中药水煎液及中药调湿敷液湿敷。 (2)水疱大:刺破水疱,使疱液流出。 (3)水疱干涸、结痂用清热解毒中药散剂或颗粒剂调霜质外涂,如三黄膏等。 (三)西医治疗方法 以抗病毒、消炎、止痛和防止继发感染为原则。 1. 全身治疗 1) 抗病毒剂:一般用阿昔洛韦口服或静脉点滴,也可选用万乃洛韦、泛昔洛韦等。阿昔洛韦静脉点滴时须注意点滴速度不得过快,每次点滴应维持1~2小时。对肾功能不全者应减少用量。 2) 口服止痛药,神经营养剂等,可用维生素B1、B12等。 3) 免疫调节剂:可试用干扰素或丙种球蛋白等。 2. 局部治疗 以干燥、消炎为主,可外搽炉甘石洗剂,外用抗病毒药物如阿昔洛韦或贲昔洛韦软膏,酞丁胺搽剂或软膏,继发细菌感染时外用抗生素软膏。