小儿多发性抽动症如何治疗?
小儿多发性抽动症的诊治 贵阳市华烽主治医师 张少武 儿童性多发性抽动症是一种比较常见的儿童的行为障碍性疾病,它属于儿童精神行为障碍里面的一种病,它的发病率在近年来是逐年上升、增加的。   小儿多发性抽动症最主要的表现就是以面部、手部、躯体一组或多组肌肉快速抽动,最初的症状就表现在眼部不由自主地眨眼,患者是控制不了的,或者是可以控制很短的一段时间,很快又要发作。他的眨眼和正常人的眨眼有很大区别,正常的眨眼是要湿润角膜、营养角膜的生理作用,这个多发性抽动的眨眼它有一个肌肉的抽搐,整个动作很古怪:眼起来,同时可能还会皱着眉头,甚至发展下去鼻子都抽搐、嘴角都会歪。看上去,家长、老师或者医生观察到这个病人像做着怪动作,往往有时候有些老师认为学生上课在捣蛋、淘气、调皮、不认真听课、不认真做作业,在做怪动作,实际上他这是一种病态,是他自己没有办法控制的。   家长见到你的小孩有这种不由自主的眨眼的症状,就要提高警惕,应该马上送到小儿神经内科治疗,因为延误了治疗会对小朋友的心理和生理造成很大影响。假如不理它、不治疗、不重视它,它很容易会发展到头颈部的抽搐、耸肩,甚至一边肢体抽搐,不断跺脚。我们看见过一个病人没办法坐得定,一分钟就觉得屁股肌肉有一股热气,要跺一跺才能坐,又要跺一跺脚才能做作业。这样发展下去对孩子的心理、生理和学业有很大影响,他没有办法坚持学习。在学校老师又批评他,说他破坏课堂纪律,同学也取笑他,他就会觉得很自卑,最后就影响了学习成绩,影响他的生活。   据研究小儿多发性抽到症与孩子的智力并无关系,孩子的学习成绩不好,注意力不集中都是这个病引起的。家长不必太过担心孩子的智力是否有障碍,但这个病目前还没找到确切的病因。   可能有一部分人在围产期,包括在没出生之前或者出生过程中或者小儿出生之后受了产伤,或者妈妈在怀孕早期曾经发过烧 、感冒过或者小儿出生时受产伤颅内出血、缺氧、或者产有后肺炎、有感染。观察到这样的病例,可能是造成了脑部的损伤,也都可能是在婴幼儿时期有脑炎或者其他情况,或者有一些精神因素都会影响:家庭父母的离异、或者他的教育环境恶劣。还有一个,就是这与遗传有一定关系,有一定的家族性,就是爸爸妈妈有这样的情况,儿子患的可能性就大,但不是100%的遗传。   针对这些现时知道的原因,作为预防准妈妈们要提高围产医学的质量,做好妊娠期间的保健,提高产科的质量,减少产后的危险因素,可能会预防得到。但这个病成因复杂,目前医学界还没找出一个明确的病因,不过就算得了这个病家长亦不必太担心,因为只要你及早看医生,遵从医生的吩咐,孩子的病是可以治愈的。   这个病是完全可以治愈的,治疗方法比较多,初期的时候单纯是眨眼,我们可以通过心理辅导、教育、饮食,最关键是现在看电视的问题,特别是卡通片,有部分小孩发病就是因为看电视看得多,特别是看卡通片,眼部很疲劳,受光电刺激得很厉害,所以眨眼的情况就很厉害。通过我们医生所说的“戒电视”,就是停看几个月的电视他这个症状可能会有改善。还有一个是休息的问题,睡眠不足、睡眠质量差都是加重病情的诱因。在这些基础情况下假如还是有症状,甚至加重的,我们就可以用药物治疗,这些病人要吃药的时间比较长,在治疗过程中家长要有信心,不有说今天看医生明天就会好,而且这个病需要医生慢慢观察、摸索。家长要有恒心,不断地换医生对这个病的治疗是没好处的,相对固定的医生了解情况,对他的观察,加减药物,对小孩的治疗都有好处。