- 抑郁症的具体表现有哪些？心理治疗过程主要有哪几步？
- 抑郁症的发病症状及治疗
世界上有千千万万人深受抑郁之苦，其中约有1／5终在抑郁中。据统计，美国将近20％的妇女和约10％的男性患有抑郁症。不过，因为男性往往宁愿独自忍受抑郁而不求助，专家认为
男性抑郁症患者其实不止10％。所幸，一旦确诊为抑郁症，有多种方法可以治愈。
症状识别
我们遭遇不快往往会暂时情绪低落，这是人之常情，不是抑郁症。抑郁症患者心境忧郁的强度和持续时间远甚于暂时性的情绪不佳。
要注意家人是否有以下症状：心情焦虑或忧伤持续两周以上；对以前喜欢的事物失去兴趣。如果有上述任一表现，并伴有以下的情况七种以上，则很可能是得了抑郁症；
嗜睡或失眠；食欲改变；疲乏，精神萎靡，冷漠，过于内疚或自责，觉得人生无价值或无望；健忘、犹豫或注意力涣散；有厌世倾向或想自杀。
对症治疗
有些心理疗法可治抑郁症。心理治疗对抑郁症病人来说是比较合适的，首先，因为它不会产生像药物治疗和电休克治疗所致的生理副反应，因此对那些药物副反应明显或害怕微电休克治疗的病人来说比较适用。第二，临床上约有10％-30％的难治性病人，即对药物没有疗效的抑郁症可以合并心理治疗以取得效果。第三。药物可以治疗抑郁症状，但停药后相当一部分病人仍会复发或在今后的生活中遇到挫折又会出现抑郁，而心理治疗可以教会病人如何去面对和适应挫折，调节自己的心理平衡，即所谓的“吃一堑，长一智”，提高病人的心理和社会适应技能。另外，临市上药物和电休克的治疗效果在4～6周内便出现，而心理治疗的效果则是在6～8周后出现，即它的疗效出现时间较慢，但疗效较稳定。不要因为2～4周未见疗效而放弃心理治疗。
根据不同的抑郁表现和临床医生的擅长，可以选用不同的心理治疗方法。这就像溃疡病的治疗，可以用西药，也可以用中药或外科手术治疗一样。如果病人一直是郁郁寡欢、悲悲切切，像《红楼梦》中所述的林黛玉式的抑郁性性格的话，可以采用支持、安慰或心理动力学的治疗，着重消除自卑心理。提高自信。如果病人表现为不善交际，与领导和同事关系相处不好，孤僻、退缩和与社会隔离，可以采用社交技巧训练、人际关系指导，帮助其学会如何与人交谈和交往，同时认识到人是社会性的，不可能孤立于社会而生活，每日要与人打交道，从而提高病人的社会适应性和交往能力。如果病人因为婚姻矛盾、家庭破裂等出现的抑郁、悲观和绝望，可以考虑采取夫妻指导、家庭关系咨询协调，以及性心理等方面的心理治疗，解决处理婚姻和家庭问题，从而缓解抑郁症状。表2列出了一些常用心理治疗方法对不同抑郁症状的适应指征。
当然，心理治疗也不是万能的，对一些严重的抑郁症病人来说，登先是药物治疗或电休克治疗，然后再考虑合并使用心理治疗的方法。另外，需要注意的是，心理治疗并不排斥其他治疗方法的应用，尤其是药物治疗，倘若与药物治疗合用，对抑郁病人往往会起到事半功倍的叠加效用。
表2 抑郁症心理治疗的方法与适应证
心理治疗方法
适应证
认知治疗、行为治疗、人际心理治疗
减轻症状
个别心理治疗、认知治疗、行为治疗、心理教育、工娱治疗、婚姻治疗
恢复正常心理、社会功能以及工作能力
维持性心理治疗（如认知、行为、人际心理治疗等)
预防复发
婚姻治疗、家庭治疗、认知治疗、人际心理治疗、精神动力学心理治疗等
矫正心因性问题，从而减轻或减缓一系列伴发症状
个别心理支持治疗、心理健康宣教手册、心理教育、认知治疗、行为治疗等
帮助遵瞩服药或配合
工娱治疗、婚姻治疗、人际心理治疗、解决问题指导等
改善抑郁所致社会后果（如婚姻不睦、自卑）
医生治疗严重抑郁症患者通常处方抗抑郁药物，例如氟西汀、舍曲林和二苯噻庚英，使病人脑部能保持较多调节情绪的神经传递素。另一种抗抑郁药丁氨苯丙酮
似乎能减轻身体对尼古丁的需求，缓和尼古丁断瘾症状。对睾酮不足型抑郁症，医生可能采用睾酮补充治疗，以注射或贴膏药方式给患者补充睾酮。
既然睾酮能改善情绪，可否用来治疗其他类型的抑郁症？卡茨尼逊不赞成这样做。睾酮会刺激尚未发现的前列腺癌生长，所以只适合治疗因睾酮不足引起的抑郁症。
切记，抑郁症既不代表软弱，也非女性专有。它同心脏病、糖尿病、流感一样是一种病，而且同其他疾病一样可以治愈，不必逆来顺受