癫痫用药咨询:我该换药吗?我19岁高考后第一次发病，吃药一年后因
我19岁后第一次发病，吃药一年后因为完全控制而停药；24岁时再次发病，断断续续吃药，期间发过几次，都是全身性强直大发做。直到后来吃了某中药，8年没有癫痫发做，其实里面含几种西药（苯巴比妥，药物峰浓度是18毫克；卡马西平，药物浓度是0.007;苯妥英钠,浓度是0.04)。知道真相后，今年2月，我停下吃了10年的所谓中药，在医生建议下改吃苯巴比妥，但我没按照医生要求的剂量吃，自行定为每天60毫克，早晚各30毫克。前几天在吃药的情况下仍然发病一次，但发做程度比较轻，手指有轻微的抽动，不握拳，腿没有抽，没有咬牙和
你好 1 苯巴比妥现在临床常用 严重副作用相对较少 如果60mg可以控制发作 不必再加量 此药一般不用监测血药浓度 2 妥泰(托吡酯) 一般用于难治性癫痫 继发性GTCS(大发作) 可单独应用 属于新药 我觉得你的情况不是必须用此药 但如果临床效果好亦可尝试 (最好在需要换药时) 而且对于有生育要求的妇女与苯巴比妥比较并无优势 3 如果打算生育 两个办法 癫痫控制后1-2年 尝试停药或减量 待稳定后 可尝试怀孕 若再发作 服药 有一定风险 90%婴儿正常分娩率(<<神经病学>> 郭玉璞 人卫 2006年1月版 1050页) 或改服卡马西平(首选安全药)控制 尽量分次少量服用 致畸率2-3% 主要为先天性脊柱裂(参考同上) 另加巴喷丁 拉莫三秦 动物实验未发现致畸 可考虑选用