乐沙定的副作用我父亲已80岁了,最近刚做了结肠癌手术。术后要化疗
我父亲已80岁了,最近刚做了手术。术后要化疗。有人说年纪大了,身体吃不消化疗。医生提出了3套化疗方案。我们就采用较安全的方案,口服希罗达。3天下来,病人无不良反应。于是,想再加乐沙定治疗。因为父亲已是结肠癌肝转移,单服希罗达是否效果太小,但乐沙定又怕副作用太大受不了。特此请教。
乐沙定(又称奥沙利铂,oxaliplatin)是一种3代铂类衍,对晚期结肠癌、直肠癌疗效显著,可以灵活地与5-氟脲嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)和四氢叶酸钙联合使用,缓解或改善大部分患者的病情,延长其生存期.肿瘤化疗药物一般都有各种潜在的毒副作用,乐沙定的毒副作用较为独特,除了临床最常见的血液系统毒性、胃肠道毒性外,还有一种不同于铂类化疗药物的神经毒性. 艾恒(奥沙利铂)是结、直肠癌术后及结、直肠癌转移患者化疗的首选药物。只是该药容易产生末梢神经损害等不良反应,需特别注意用药过程的观察护理。 乐沙定与5FU和LV联合用于治疗转移性结直肠癌(包括一线和二线治疗)。 疗效上并没有很大的区别,只是前者副作用较大,但费用较低;后者也有副作用。具体看经济情况 药品名称:乐沙定 药物别名***奥沙利铂 药物类别:铂类化疗药 适应症: 1、用于治疗氟脲嘧啶治疗无效的结直肠癌,可单独或与氟脲嘧啶联合使用。 2、可单药或联合治疗晚期卵巢癌。 用法与用量: 在单独或联合用药时,推荐剂量为130mg/m2,没有主要毒性出现时每3周给药1次。奥沙利铂一般在250~500ml,5%葡萄糖溶液中输注2~6小时。剂量的调整应以安全性,尤其是神经学的安全性为依据。 建议治疗方案*** 单药治疗:注射用奥沙利铂130mg/m2,5%葡萄糖溶液500ml,静脉注射2小时dl,21天为一周期,共完成3—6个周期。 联合治疗: (1)注射用奥沙利铂130mg/m2,5%葡萄糖溶液500ml,静脉注射2小时dl。 (2)CF 200mg/m2(300mg),5%葡萄糖溶液500ml,静脉注射2小时(dl接注射用奥沙利铂d1~d5 (3)5FU 300mg/m2(500mg)。5%葡萄山东肿瘤药物网糖溶液100ml(接CF后静滴)静脉注射4小时d1~d5,21天为一周期,共完成3~6个周期。 不良反应:  血液学方面的不良反应主要是:贫血、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少;非血液血方面的不良反应主要是:恶心、呕吐、腹泻、末梢神经炎等。 禁忌症: 1、对铂类衍生物有过敏者禁用。 2、妊娠及哺乳期间慎用。 注意事项: 1、奥沙利铂应在具有抗癌化疗经验的医师的监督下使用。特别是与具有潜在性神经毒性的药物联合用药时,应严密监测奥沙利铂的神经学安全性。 2、应给予预防性和/或治疗性的止吐用药。 3、当出现血液毒性时(白细胞<200/mm3或血小板<50000/mm3),应推迟下周期用药,直到恢复。 4、不要与碱性的药物或介质、氯化合物、碱性制剂等一起使用,也不要用含铝的静脉注射器具。 5、在每一疗程治疗之前应进行血液计数和分类,在治疗开始之前应进行神经学检查,之后应定期进行。 规格:50mg/支 生产企业:赛诺菲民生