请问给眼镜蛇咬伤后,大概多长时间会死亡?我是农村的农民,离医院很
我是农村的农民,离很远。 晚上,田地里经常可以看见眼镜蛇和银环蛇。 万一给这些蛇咬伤后, 【在没有采取任何即时应急方法的时候,成年人大概多长时间会死亡?】
被眼镜蛇咬伤后应:马上用带子捆住伤口上方, 以防血液循环将毒液带入心脏, 可以用口吸毒, 但口腔里绝对不能有伤口, 也可以将刀消毒后割开伤口挤出毒血, 以最快的速度送, 如果自己不作紧急处理, 也不马上送医院, 就不会活了. 毒蛇咬伤多发生于夏、秋两季。蛇毒按其性质可分为:神经毒、血循毒、混合毒三大类。 金环蛇、银环蛇、海蛇等主要含神经毒。患者被咬伤后,伤口局部无炎症表现,仅有轻微刺痛、微痒、麻木、感觉减退,往往不引起注意而耽误诊治。全身中毒症状出现较迟,一般在咬后1-6小时才开始,一旦出现,病情发展迅速,可出现全身不适、头晕眼花、呼吸困难、视力模糊等症状,如不及时抢救可危机生命。 蝰蛇、尖吻蝮、竹叶青等主要含血循毒。患者咬伤后,伤口局部红肿、疼痛剧烈,流血不止肿胀迅速向肢体上端蔓延,常有水泡、淤斑,中毒严重者可引起血压下降、心律失常少尿、无尿,最后因循环衰竭而死亡。 眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇等主要含混合毒。患者被咬伤后,伤口周围红肿疼痛,范围迅速扩大,伤口流血不多但很快闭合变黑。伤口周围有血泡。全身中毒症状于咬伤后2-6小时出现,常有困倦思睡、呕吐、畏寒、吞咽困难、语言障碍、心律失常的表现。 一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤?一是看蛇形:毒蛇的头多呈三角形,身上有彩色花纹,尾短而细;无毒蛇头呈椭圆形,身上色彩单调,尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。二是看伤口:毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕,或两列小牙痕上方有一对大牙痕,有的大牙痕里甚至留有断牙;无毒蛇咬伤则无牙痕,或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形,从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时,万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此时必需按毒蛇咬伤进行处理。其具体方法是: 一是防止毒液扩散和吸收 被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,奔跑走动,这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下,自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,而不妨碍动脉血的供应,与止血的目的不同故绑扎无需过紧,它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解一次,每一次1-2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。 二、是迅速排除毒液 立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如伤口内有毒牙残留,应迅速挑出,用小刀或碎璃片等其他尖锐物,使用前最好用火烧一下消毒,以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20-30分钟。此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理,先在茶杯内点燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤,利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯,也可用嘴允吸伤口排毒,但允吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。 排毒完成后,伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意,蛇毒是剧毒物。只需极小量即可致人死命,故绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人如出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗,以免出现在野外无法处理的严重情况。转运途中要消除病人紧张心理,保持安静。 常见的毒蛇种类辨别与蛇药 1.竹叶青 通身绿色为主。分布我国南部,长江流域,受惊时逃跑。咬伤症状相对较轻。 咬伤症状:常看到两个较小的针尖样牙痕,被伤后数分钟伤口即见红肿,伤口灼痛难忍,其附近可见血性水泡,较重者患肢上端可见瘀斑。 伤者有头痛头晕、眼花、嗜睡、恶心、呕吐、胸痛、腹胀、食欲不振等反应。 2.眼镜蛇 通身黑色为主,头竖起,扁颈。分布于我国长江以南,性情凶猛,能长时间对峙,喷射毒液,但不主动袭击人。 咬伤症状:被眼镜蛇咬伤后,伤口即感疼痛且渐加重,范围迅速扩大。局部常见两个牙痕,伤口流血不多,而且很快闭合变黑,周围皮肤呈现红肿。伤口中心有麻木感,并向近心端蔓延。局部常有水泡及组织坏死并难愈合。一般在咬伤后约2至6小时,病人感困倦、胸部闷胀、心悸、恶心、呕吐、全身不适、畏寒、发热。 3.眼镜王蛇 通身黑褐色为主,头竖起,扁颈。分布我国南方。性情凶猛,为毒蛇中体型最大的。会主动袭击人,紧咬不放。 咬伤症状: 能看到较大而深的两个牙痕,牙痕间距常大于1.8cm。首先局部感到剧痛,并逐渐发生红肿等急性炎症,中毒发展迅速,局部症状尚未充分表现以前就会出现全身中毒症状。被咬伤后半小时内即觉头晕头痛、四肢乏力、困倦思睡,继而流涎、呕吐,出现言语障碍。 4.烙铁头蛇 通身褐色为主,其间杂以黄绿或铁锈色斑。头呈三角形,短尾。主要分布在南方。 咬伤症状:有两个牙痕,并有渗血。其局部症状与竹叶青蛇伤相似,但比竹叶青蛇伤重。全身症状与青竹蛇咬伤基本相似,但较为严重一些。 5.银环蛇 金环蛇 背面黑色,有许多白横纹(银环蛇)或黄横纹(金环蛇)。分布长江以南,受惊时逃跑,但离它太近时会张口咬人,咬伤多见。伤口不肿、不痛,数小时后全身瘫痪,呼吸停止。 银环蛇咬伤症状: 一般情况下,被咬伤部位30分钟内可见两个较小的如针尖样大小的牙痕,极少有出血。伤口不痛或微痛和麻木感,并向近心端逐渐蔓延。伤口局部不红不肿,任何人不介意就易贻误诊治。全身症状一般在伤后1至4小时才出现。有头晕眼花、头痛、胸闷气促、恶心、腹痛、咽喉不适、全身肌肉疼痛、四肢乏力、舌头活动不灵、张口困难。如延误处理,多数人病势会迅速恶化。 金环蛇咬伤局部症状与银环蛇伤相似。但金环蛇咬伤的伤口可出现局限性轻微红肿,呈“荔枝皮”样。全身症状与银环蛇咬伤基本相同,但病情发展较银环蛇咬伤稍慢。 6.蝮蛇 通身棕褐色为主,头大,呈三角形。分布全国各地甚至生活于海拔4,000米的雪山上。受惊时多逃跑,不主动袭击。咬伤后症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死。 咬伤症状 :有两个深而清晰的牙痕,伤口有刺痛及麻木感,周围肿胀明显。局部压痛,活动则加剧,肿痛于 2~4天为甚。伤口出血不多,但常见有黄色粘液渗出,局部能看到瘀斑及水、血泡。全身症状多出现在伤后1~6小时,眼睑下垂、视力模糊、复视是蝮蛇伤早期中毒的特征之一。 7.蝰蛇 通身棕褐色为主,头呈略长的三角形。受惊时,能长时间对峙。咬伤症状类似尖吻蝮蛇。 咬伤症状:有两个大的牙痕。伤口肿痛,出血,皮下出血形成瘀斑。部份患者伤口有血、水泡,常发生局部组织坏死和溃烂甚至累及骨质。被咬伤后发病急、症状严重、来势凶,始初阶段使血液大量快促凝固,血液中大量消耗凝血因子,之后,血液失凝。 8.尖吻蝮(五步蛇) 通身棕褐色为主,头大,呈三角形,鼻子上翘(看上去像叼了个烟头),凶狠,主动袭击人。症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死。 咬伤症状:较蝮蛇咬伤严重。牙痕较大、深,间距宽。常伴有出血。伤口剧烈灼痛和局部胀为该蛇伤一大特点,伤口红肿胀而向外蔓延,可扩展至躯干部。伤口附近有较大的水、血泡形成,而且有较大较深的局部组织溃烂与坏死。较快出现且来势凶猛。常见全身不适,畏寒、发热,心悸,胸闷,气促,视力模糊。 常见蛇药 当在野外被蛇咬伤后,最快捷的方法莫过于服用蛇毒药片了,并将解蛇毒药粉涂抹在伤口周围。各地药品供应站有不同的蛇伤药,可参照说明书使用 (大规模长时间野外活动时领队应考虑带上蛇伤药)。以下推荐几种常见蛇药: 1. 南通蛇药 又叫季德胜蛇药(片剂) 用于治疗毒蛇、毒虫咬伤,有解毒、止痛、消肿的功效。 2. 上海蛇药 用以治疗腹蛇、竹叶青等毒蛇咬伤,亦可治疗眼镜蛇、银环蛇、五步蛇等咬伤。 具有解蛇毒以及消炎、强心、利尿、止血、抗溶血等作用。 3. 推荐治蛇伤的草药一方: 鱼腥草:又称蕺菜、臭菜等,味辛性凉,有清热解毒、消肿作用。 内服10~60克,外用适量。治蛇伤时:外用鲜草捣烂敷于伤口周围,或煎汤熏洗患处;内服单味或配其它中草药煎服,如配野菊花、马齿苋、蒲公英、大蓟根各60克水煎服,可治疗腹蛇、竹叶青、烙铁头等毒蛇咬伤。