- 谁能帮我把这个病例分析一下患者男40岁，因活动后心悸，气促两月伴
- 患者男40岁，因活动后心悸，气促两月伴下肢水肿一天入院，三天前因受凉出现黄绿性浓痰，不能平卧，伴尿量减少，既往没有史。体察体温37.8，血压100/80，双中下肺可闻及湿锣音，心界想中下扩大，心率110次/分，律齐，心尖区可闻及2/6收缩期吹风样杂音，肝大，肝静反流阳性。双下肢水肿，血常规WBC 12.5*10的9次方。N=85% L=23% M=2% 问1）完整诊断及依据
2）为明确诊断还需要完善那些检查
3）患者住院期间的治疗原则
4）患者半月后好转出院你建议患者长期服用哪些药物
- 1.全心衰、肺炎是明确的。诊断依据楼主的表述中都有，不一一列举了。（想中下扩大？楼主打错没有？）
2.住院期间第一要明确心脏有什么器质性问题，心脏彩超是首选，可以区别风心病，成人先心病和其他瓣膜疾病，各个心房、心室的大小也可以看见。甲心病根据以前有没有甲亢，查甲状腺激素可以明确，而且甲心病多有心律失常。第二要明确肺炎的致病菌，多次痰培养是必要的。治疗上以利尿为主，辅以强心、扩血管，同时加强抗感染以及对症治疗。
3.症状好转后就要针对病因治疗了，看心脏的病情制定相应的方案，甲心病还要治疗甲亢。