胃穿孔有什么症状,应该注意什么?
有什么症状,应该注意什么?
患者穿孔发生时,患者突感上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样或撕裂样剧痛,可阵发性加剧。疼痛自上腹部开始,迅速蔓延右下腹及全腹,约有1/3患者疼痛可放射至右肩。约有半数患者溃疡穿孔后常反射性引起恶心和呕吐,呕吐物多为食物残渣及胃液,混有血性或咖啡样液体,如病情发展导致肠麻痹时,则呕吐会更严重。穿孔后的剧烈刺激常可引起病人烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、心悸、出汗、体温下降、脉搏增快、血压下降等休克症状。老年及体弱患者穿孔后腹痛症状往往不剧烈,但呕吐、腹胀较重,容易出现休克,病情发展较快,预后差,必须高度警惕。   穿孔后1~5小时内,部分患者由于腹膜渗出液增多,稀释了流入腹腔的胃内容物,以上各种症状可有不同程度的缓解,腹痛和腹肌紧张有所减轻,休克症状亦自行好转,但压痛仍很明显。在救护车到达之前,应做到以下几点:   1.不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧在床上。因为穿孔部位大多位于胃部右侧,朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔,导致病情加剧。   2.禁止任何饮食,包括各种药品,目的是尽量减少胃内容物及胃液分泌。