玻璃体浑浊和玻璃体后脱离怎么治疗?可以用手术吗?容易恶化吗?●患
● 患者性别:女 ● 患者年龄:36 ● 详细病情及咨询目的:眼前有蜘蛛网闪来闪去,怕光,有一只眼会胀.刚发病是有眼疼症状,休息后有好转.经检查玻璃体浑浊,一只后脱离,视网膜完好. ● 本次发病及持续时间:一周前发病 ● 目前一般情况:眼前有飞蚊,一只眼会胀. ● 以往诊断治疗经过及效果:正在服用中药治疗
最好去正规专科门诊咨询、治疗。 玻璃体浑浊 玻璃体浑浊又称飞蚊症。先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人高度近视眼的玻璃体变性,均可导致玻璃体液化而浑浊。其他如眼外伤、眼内异物存久留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体浑浊。 玻璃体浑浊病因: 1.轻度病人自觉眼前黑影飘动,就如蚊蝇飞舞。起病突然,病情发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力,用检眼镜检查也不能发现。 2.较显著的混浊,常见于变性性近视,葡萄膜炎和玻璃体积血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定,严重者不能窥见眼底,甚至眼底无红光反射。漆黑一片。 3.炎性混浊:系附近组织发炎时,由白细胞游出及蛋白质凝集而刀。是各种视网膜和色素膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等,钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徒性眼内炎等。 4.出血性混浊:常见于外伤、手术、各种视网膜血管性疾病及血块。 5.变性混浊:见于高度近视、视网膜脱离、玻璃体钙质及胆固醇沉着等。 6.先天性混浊:多数胚胎期中胚叶组织残留。 7.其他:如眼内异物、猪囊虫、视网膜母细胞瘤等,均可引起玻璃体混浊。 玻璃体浑浊症状: 1.症状 ①发病突然,常有反复。②眼前出现烟柱式或黑云状暗影,有的很快失明,仅留光感。 2.体征 ①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块,或棕黄色陈旧出血。②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮,或仅见稀微红光,或无红光。③反复出血者,玻璃体内可见增殖性条索或膜,伴有新生血管。 玻璃体浑浊治疗预防: 生理性飞蚊症无需治疗。病理性玻璃体浑浊要针对原发病进行治疗。正确的做法是尽快找眼科专科医师检查以确定“飞蚊症”的性质。一般来说,由于老年性玻璃体变性,再加上用眼过度、疲劳等引起的飞蚊症是一种无害的玻璃体浑浊,绝大多数的飞蚊症都不影响到视觉机能,无须特殊药物治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。此外,可以采取适当地护眼保健品,还可以多进食含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等也会有所帮助。 但是玻璃体浑浊其中有少数却是严重眼疾,如视网膜剥离或玻璃体出血等的先躯症状,所以大家也千万不要掉以轻心。有以下现象时就需特别提高警觉,及时找合格的眼科医师详细检查了:例如视力严重减退、视物变形或扭曲;眼睛发红、疼痛、畏光及泪水分泌过多;伴有固定的黑影;或闪光;突然大量出现黑点等。因为由眼内出血较多、视网膜脱离等导致的飞蚊症是需要动手术治疗。 玻璃体后脱离的症状一般有眼前黑影漂浮、闪光。常发生于老年人和近视患者!一般通过常规的眼科检查就可以明确!一般不需要治疗!最重要的是检查在玻璃体后脱离的发展过程中,有没有形成视网膜裂孔,如尚未发生视网膜脱离,可以激光封闭裂孔,否则,需要手术治疗!