得了肾囊肿,肾结石如何治疗我家老公刚查出来的,对以后要小孩有什么
我家刚查出来的,对以后要小孩有什么注意的吗?
不会对小孩有什么影响。 目前医学上还没有特效治疗肾囊肿的治疗方法。对于小的肾囊肿的治疗,无症状时普遍认为不需要做任何治疗,但必须要定期复查,观察囊肿是否继续增大,如发现明显的增大,要及早重视肾囊肿的治疗。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至1年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以不在十分必要时,不要进行尿路创伤性检查。 肾囊肿的治疗方法较多,穿刺治疗和保守治疗较多。 肾囊肿穿刺治疗作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经观察也不能延缓肾功能损坏的发生。 手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。如果是双侧多囊肾,则需要移植一个健康肾脏,再切掉两个多囊肾。医学发展至今,这可能是治疗严重多囊肾的最好方法,但也不是很成熟,具有较强的风险性。 保守治疗是早期治疗的最好方法,虽然不一定能完全根除,却需要较长时间,但完全可以控制囊肿的生长,减少肾脏的损害,有效避或延缓免肾功能不全及尿毒症的出现。 一、一般治疗   肾囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期 B超复查。 二、西医治疗   (一)穿刺放液+硬化剂治疗   1.适应证 本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者。   2.常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖。   3.禁忌证 局部皮肤有感染者,有严重出血倾向的患者。   4.并发症 出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。   (二)穿刺放液加抗生素治疗   1.适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。   2.禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。   (三)手术治疗   1.适应证(方法有开放手术及腹腔镜)   (1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。   (2)囊肿恶性变。   (3)穿刺加硬化剂治疗失眠。   (4)巨大肾囊肿。   2.禁忌证 严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者。   3.术式选择   (1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者;   (2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。   4.术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。   (四)非手术治疗 主要适用囊肿合并感染出血。 西药药物 治疗囊肿感染的药物有青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素等。慎用肾毒性抗生素。止血药:立止血 1ku,肌注,每日一次,对老年病人安全,不会产生血栓 肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。 一般治疗方法: 1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。 2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。 3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。 4.体外震波碎石术。 5.经皮肾镜取石,碎石术。 6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。 肾结石的家庭治疗措施 结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及气候等因素有关。男性比女性容易患此症。年过30岁的人比年轻人更易患此病。儿童发生此病比较罕见。 疼痛可能会持续好几天,在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛。发生疼痛的部位就是肾结石的位置。结石较少时无明显症状表现,只在x光拍片时才可发现。结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。肾结石偶尔也会卡在输尿管内,阻塞一侧的尿流。肾结石并发症为急性肾盂肾炎,严重者导致慢性肾衰竭。肾结石的复发率比较高,一旦你长过一粒结石,就难免会长第二粒。 改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类,一旦你的医师确认你的结石种类,下列方法有助于减少复发的机会。 ●多喝水 不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。 ●补充纤维素 加食米糠,可以防止结石发生。 ●控制钙的摄取量 结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。 ●检查你的胃药 某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用别的药。 ●勿吃富含草酸盐的食物 大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。 ●多活动 不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动。 ●热敷 在肾区热敷、拔火罐、电疗,可以止痛。常洗热水澡,也有利于排石。 ●吃富含维生素A的食物 维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意。) ●注意蛋白质的摄取 肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。 ●少吃盐 如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。 ●补充营养素 ①氧化镁或氯化镁 每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁,可减少90%的复发率。因为镁和钙——样,皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石。 ②维生素B6 10毫克,每天2次。与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐。 ③蛋白质分解酵素 用量依照产品指示,两餐之间使用。帮助消化正常。 ④ 维生素A乳剂或胶囊 25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。 ●避免L—胱胺酸 如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶,产生大型的结石,堵塞肾脏的内部。 ●多吃西瓜 西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿,且要单独吃,不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用。 ●限制维生素c的用量 如果你容易形成草酸钙结石,应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。 ●勿服用过多维生素D 过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。 食疗注意事项 1.摄取大量液体,一天最好能排出约1.14公升的尿液。 2、控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止。 3、胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。 4.勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。 5.服用镁及维生素B6,可减少90%的复发率。 6.吃富含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发,这类食物包括:胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生。 7.保持活力,以免钙质沉积在血液中。 8.减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。 9.减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物。 10.限制维生素C的用量,特别是草酸钙的结石患者。 11.勿服用过多维生素D。 12.若曾为患者,之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血,请尽速就医。 13.患者应了解本身结石的类型。