- 急求助股骨颈骨折治疗方法我家老母亲,今年74岁了,上周六在家摔了
- 我家老,今年74岁了,上周六在家摔了一跤，发生股骨颈骨折,到现在已近1个星期了,照了x片,发现骨折处有一些移位。 问这样情况是否一定要进行手术?手术是否风险很大?另外,如果不手术能否采用保守治疗法,如何正位？老人家以后是否还有希望站立起来行走？恳切这里的专家帮忙解答!感激!
- lamb你好，
一．下面是我对你母亲病情的分析建议，请参考！
1，首先诊断明确：有移位的股骨颈骨折，高龄(74岁)。
2，治疗：如果你母亲平时身体健康，没有严重疾病，应该选择人工关节置换手术，这在骨科界已成定论。
1) 保守治疗的观点是错误的，因为高龄有移位的股骨颈骨折病人如果采取保守治疗的话，长期卧床将会发生各种并发症，如中风、肺炎、尿路感染、褥创等，这些并发症一旦发生往往危及病人生命，导致病人死亡，因此不能采取保守治疗。
2) 内固定手术对高龄有移位的股骨颈骨折病人来说也是不正确的选择，因为一方面内固定手术病人不能早期下地活动，需要卧床3~6个月，不能避免由于长期卧床带来的各种并发症，另一方面由于高龄有移位的股骨颈骨折即使通过获得解剖复位，还有骨折愈合困难及股骨头缺血性坏死的难题。
3) 人工关节置换手术现在已很成熟，一些基层医院都做的比较好了，应该比较安全，恢复伤前生活能力一般没问题，如果伤前脚健的病人术后3天就可以持拐下地活动、行走了，效果非常好。
人工髋关节有半髋、全髋2种(另有一种表面置换不用于老人)，而半髋、全髋也有骨水泥、生物型之别，具体请请教你母亲的主刀医生，因为这需依你母亲的身体状况、骨质状况等而定。术后应遵医生的嘱咐督促你母亲主动进行功能锻炼，防止下肢深静脉栓塞。
二．对你问题的回答
1. 这样情况是否一定要进行手术?是。
2. 手术是否风险很大?如果身体不好，有一定风险，不开刀没风险？
3. 如果不手术能否采用保守治疗法,如何正位？只能靠牵引。
4. 老人家以后是否还有希望站立起来行走？做人工关节置换手术才有希望。
三．今天是你妈伤后第10天，如果还没手术可要抓紧时间了。
祝你母亲早日康复！