69岁老人前壁中隔心肌梗塞很严重吗?心律:窦性心室率:73次/分
心律:窦性 心室率:73次/分 P—R间期:0.15秒,Q—T间期:0.39秒 特征:V1-V3 ST段抬高,呈QS型,I. aVL V1—V6 T波对称倒置 心电图诊断:1、窦性心律,2、前壁中隔心肌梗塞,3、慢性冠状动脉供血不足 一个多月前因急性心梗住院, 刚出院才十来天呢.
前壁中隔心肌梗塞,又称前间壁心肌梗塞。心电图表现为:V1-V3 ST段抬高,呈QS型,I. aVL 呈对应性ST-T改变。 心肌梗塞是一种较严重的心血管疾病,心肌梗塞的预后,与梗塞范围大小、侧枝循环形成情况,以及治疗是否及时有关。 老人患急性心肌梗塞已一个多月,现仍属于恢复期,所以,通过积极的治疗及预防,常可改变预后,防治并发症,并有效的预防心梗复发。 心梗病人的防治与平时应注意事项: 一、药物防治: 1、长期口服小剂量阿斯匹林,75mg 1/日服,有预防心梗复发作用。 2、应用抗心肌缺血药物,积极治疗胸痛、胸闷等心肌缺血症状: 常用药物 1)硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日。鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。 2)β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌缺氧,治疗高血压)——如美托洛尔(倍他乐克)12.5~25mg 2/日。 3)中药可选择丹参片、丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。3、戒烟、限酒——吸烟促使与加重动脉硬化,引起冠状血管痉挛,应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml; 4、低盐——每日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高,增加心脏负担与心肌耗氧; 5、低脂——有冠心病心肌缺血者根据我国《血脂异常防治建议》,胆固醇——应降至4.7 以下 ,甘油三脂——应降至 1.7以下,低密度脂蛋白——应降至2.6以下。 6、注意休息,避免劳累:避免过重体力劳动或突然用力,避免精神紧张与刺激:情绪激动,饮食不宜过饱,以免加重心脏负担; 7、避免受寒:在严寒或冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。 8、保持大便通畅:便秘时,在用力排便时,血压可突然增高,心脏负荷加大,诱发急性心梗或脑血管意外。 病,以免加重心脏负担。