- 被猫的爪子抓破了要去医院打狂犬疫苗吗被家里养的1个半月大的小猫抓
- 被家里养的1个半月大的小猫抓到了手指,一共2个伤口,有5毫米长,当时流了一点血,后来用自来水冲了,请问要去打狂犬疫苗吗?还有,狂犬病的潜伏期是多久?会有什么反应?
- 你好,下面就你提出的问题答复如下。
第一：首先将医学教课书中关于“狂犬病”的有关知识，在此给你介绍一下，或许对你有所帮助。
概述
狂犬病是一种人、兽（畜）共患的死亡率极高的传染病，多由携带狂犬病病毒的犬、狼、猫、鼠等肉食动物咬伤或抓伤而感染。临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛，终至发生瘫痪而危及生命。已感染狂犬病毒未发病的动物同样能使人发生狂犬病。
病因
（一）传染源：发展中国家的狂犬病主要传染源是病犬，人狂犬病由病犬传播者约占80～90%，其次为猫和狼。患病动物唾液中含有多量的病毒，于发病前数日即具有传染性。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。
（二）传播途径：主要通过被患病动物咬伤、抓伤，病毒自皮肤损伤处进入人体。粘膜也是病毒的重要侵入门户。
（三）传播途径：人对狂犬病普遍易感，兽医、动物饲养者与猎手尤易遭感染
症状
潜伏期可短到10天，长至2年或更长，一般为1-2个月。
典型病例临床表现分为三期：
（一）前驱期：大多数患者有发热、头痛、乏力、纳差、恶心、周身不适等症状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。约50～80%病人伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚊走感。这是由于病毒繁殖刺激周围神经元引起。本期持续1～4日。
（二）兴奋期或痉挛期：患者多神志清楚而处于兴奋状态，表现为极度恐惧，烦燥，对水声，风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。
恐水是本病的特殊症状，但不一定每例均有，亦不一定早期出现。典型表现在饮水、见水、流水声或谈及饮水时，可引起严重咽喉肌痉挛。故患者渴极畏饮，饮而不能下咽，常伴有声嘶和脱水。
怕风亦本病常见的症状，微风、吹风、穿堂风等可引起咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等，也可引起同样发作。本期持续1～3日。
（三）麻痹期：痉挛减少或停止，患者逐渐安静，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整，心搏微弱，神志不清，最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6--18小时。
检查
1．血象：白细胞总数12～30×109/L不等，中性粒细胞多在80%以上。
2．免疫学试验。
（1）荧光抗体检查法。
（2）酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原：可供快速诊断及流行病学之用。
（3）病毒分离：病人唾液、脑脊液或死后脑组织混悬液可接种动物，分离病毒，经中和试验鉴定可以确诊，但阳性率较低。
（4）内基小体检查：从死者脑组织印压涂片或作病理切片，用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体，阳性率约70～80%。
治疗
（一）一般处理：单间隔离病人，避免不必要的刺激。医护人员最好是经过免疫接种者，并应戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物须严格消毒。
（二）加强监护：患者常于出现症状后3～10日内死亡。致死原因主要为肺气体交换障碍、肺部继发感染；心肌损害及循环衰竭。因此，必须对呼吸、循环系统并发症加强监护。
（三）对症处理：补充热量，注意水、电解质及酸碱平衡；对烦燥、痉挛的病人予镇静剂，有脑水肿时给脱水剂。必要时作气管切开，间歇正压输氧。有心动过速、心律失常、血压升高时，可应用β受体阻滞剂或强心剂。
（四）高价免疫血清与狂犬病疫苗联合应用：高价免疫血清10～20ml肌注，也可半量肌注，另半量在伤口周围浸润注射，同时行疫苗接种。
第二：如被以上动物咬伤，或怀疑有带狂犬病毒的小动物及家禽（如：老鼠、鸡、鸭等）咬伤后，应在最短时间内去注射狂犬疫苗(有各案报道在上述小动物的口腔中发现有狂犬病毒的)，而且在去医院之前，应先用清水或淡盐水洗净伤口（如用肥皂水则更好）。
第三：你老公注射狂犬疫苗一个月后，他体内的相关药物成份便可完全消失（已经转化为抗体了以及其它成份了），到那时，你就可以考虑是否要怀孕之事了。
第四：除了要考虑“狂犬病”外，还应想到“猫抓病”所引起的其它病症，总之，一定要去医院，请专科大夫给予诊治，以免耽误了病情，给自己造成终身遗憾。
祝你一切顺利、早日康复！！