燥热与湿热的临床表现有何不同
湿热病邪是具有湿和热两重性质的外感病邪。湿为阴邪,热为阳邪,两者相合,既有湿的特点,又有热的属性,所以湿热病邪引起的湿温病具有与一般温热性质疾病所不同的特点。湿热病邪虽一年四季均可产生,但发病以长夏季节为多,病位以中焦脾胃为中心,起病较缓,传变较慢,病势缠绵,病程较长。如薛生白说:“湿热之邪从表伤者十之一二,由口鼻入者十之八九。阳明为水谷之海,太阴为湿土之脏,故多阳明、太阴受病。” 湿热病邪致病初起除见邪从外受,困遏肌表的恶寒、身重、身热不扬等症状外,并伴有湿困脾胃的脘痞腹胀、恶心、便溏,以及头重如裹、神情呆顿等湿阻清阳的症状。这种内外合邪、卫气同病的证候表现是湿热病邪所致湿温病的重要特点。 燥热病邪的致病特点在于干燥之性尤为突出。其致病主要限于秋季,病位以肺为主,发病初起即有明显的津液受伤表现。即如《素问.阴阳应象大论》所说:“燥盛则干”. 燥热病邪致病除有风热发热、微恶寒等卫表类风热表证外,同时还伴有干咳少痰、鼻干咽燥等燥热在肺见症,这是本证的特点.