大三阳如何治疗大三阳要怎样治疗,能否转阴,要吃点什么才能治疗这个
大三阳要怎样治疗,能否转阴,要吃点什么才能治疗这个病,有这个病四五年了,之前也有到治疗过但是一直没有转阴,该怎么办?请专家详细解答与介绍用什么药可以治疗?
我国人群中乙肝病毒的感染率平均是60%多些,感染后绝大多数是通过正常的免疫反应清除病毒而愈好,但也有10%至20%转成慢性或发展成肝硬化。我们的目的就是要避免成为慢性或肝硬化。无肝炎的症状、体征,肝功能及B超检查均正常时,说明你的免疫系统,尤其是细胞免疫,即体内白细胞中的淋巴细胞对体内带的病毒没有反应,淋巴细胞不能识别带病毒的肝细胞,也不去破坏肝细胞,与病毒和平共处;若是母婴传播或在婴儿期感染则常成免疫耐受,其中有些人感染上的病毒与肝细胞核结合则清除困难;若非这种感染,则在体质变好,免疫力恢复正常后,其淋巴细胞就能识别带病毒的肝细胞,破坏肝细胞(此时转氨酶升高)以清除病毒,故肝组织上就表现有炎症,即肝细胞坏死,通过发病清除病毒得到恢复。据台湾观察带毒者每年有3%~7%病毒指标消失,称自然阴转或自然阴转率;若免疫力不足,则疾病持续、迁延而成为慢性,再加一些对肝脏不利的因素影响就逐渐发展成肝硬化了。 ①思想上不负担,不必天天担惊受怕,就把自己当成一个健康的人,照常上学、工作(除外饮食行业)、干体力范围内的劳动及锻练、乐观、豁达,不与人争吵、攀比。控制住自我,忌生气、焦急,忌过度变凉或劳累,情绪稳定,精神神经正常的人有利于使免疫功能恢复正常,就会较快地在不知不觉中清除掉病毒,平安过程达到自然阴转。着急于清除病毒要使大或小三阳转阴,目前又无特效药,只会增加和失望。科学已证实焦虑、挫折感等不良精神因素可进一步降低免疫力,并将活化一些遗体上存在的致病基因,并发其他疾病。 ②带毒者不管是大三阳或小三阳,要防止把病毒传给别人,尤其是经常在一起生活的人。个人洗漱用品:牙膏、牙刷、牙杯、毛巾、脸盆、碗筷......等都要自己一套,不与人共用.饮食应分餐,尽可能少在外面餐饮,一是避免传给别人,二是也防止再传上乙肝病毒,使毒量增加,或传上变异的毒株,增加病毒清除的难度. ③适当提高饮食质量:尽可能用高蛋白、高纤维、高维生素、低脂肪、适当的糖,若为肥胖者应低糖,热量以维持标准体重为度,避免发胖(发生脂肪肝或诱发糖尿病)。不偏食。五谷杂粮,新鲜蔬菜,水果,各种瘦肉,牛奶、鱼、鸡鸭等均可,除禁酒、忌烟,少吃辛辣、油炸食品外,没有忌口,但尽量少吃半成品食物及对肝脏有损害的食物或药物,不能乱投医、轻信广告宣传的转阴药物或使用游医偏方,验方或什么祖传方,以免增加肝脏的负担。 ④要定期检查,个人自备一份档案,每半年检查一次肝功及B超以及发现是否已发生隐匿型肝炎,每年检查一次乙肝五项指标(即二对半),在这样□□检查观察记下每次检查结果,使医生了解全过程就可更有针对性进行治疗。若出现明显的或难以恢复的疲劳或腹胀,腿软,右上腹隐痛,食欲下降等就应及时看医生、检查肝功等,不能大意,不能拖,若为某种原因拖延就有发生慢性重型肝可能,甚至危及生命,故一定要及时就医。 1、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药。 2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年 3、慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。 4、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜