银屑病的病理诊断是怎样的病理切片怎样描述
病理切片怎样描述
有哪些类型 银屑病在临床上分为寻常型、关节炎型、脓疱型及红皮病型,其中寻常型最常见,占99%以上。其他类型多由外用刺激性药物、系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂过程中突然停药以及感染、精神压力等诱发。 1.寻常型银屑病初起皮损为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑。皮损以四肢伸侧,头皮部最为常见,常为对称性暗红色斑块或丘疹,头发呈束状(束状发);指(趾)甲受累多表现为“顶针状”凹陷。 寻常型银屑病根据病情发展可分为3期:①进行期:无消退,新皮损不断出现或旧皮损逐渐扩大,外伤或注射部位也可出现,称为同形反应,痒感较明显。②静止期:皮损稳定,无新皮损出现。③退行期:原皮损逐渐消退,遗留色素或色素沉着斑减退。 2.关节病型银屑病关节症状常与皮损同时出现或先后出现,多侵犯远端小关节,常不对称,大关节、脊椎及骶髂关节可受累。表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,严重时出现关节畸形。X线检查示类似类风湿性关节炎。但类风湿因子检查为阴性。 3.红皮病型银屑病表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀并伴有大量糠状鳞屑,可伴有全身症状,如发热、头痛、关节痛、浅表淋巴结肿大等。病程较长,消退后常出现典型银屑病皮损。 4.脓疱型银屑病分为泛发性和局限性两型。局限性脓疱型银屑病:表现为局限于手掌及足跖部位,对称分布、成批发生在红斑基础上的小脓疱。泛发性脓疱型银屑病:常在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱,密集分布,皮损可迅速发展至全身。常伴全身症状,出现寒战和高热。