为什么会耳鸣
耳鸣 是指周围环境本无相应的声源,而觉耳内却有某声音。耳鸣常为耳部和全身一些疾病的早期信号。按其成因可列如下几种情况。 —一神经衰弱性耳鸣:其特点是耳鸣的高音调与低音调不恒定,大多有两侧性,且常伴有头痛、头昏、失眠等症状。前不久召开的美国神经耳病会上,佛罗博士指出,耳鸣与忧郁有关。他对40例因忧郁而耳鸣的患者,使用抗忧郁药治疗后,随着忧郁症的好转,耳鸣也得到改善。 ——耳部疾患引起耳鸣:这类耳鸣特点是多有耳病史,且在夜间呈加重趋势。另外,根据部位不同,可产生传导性耳鸣和感音性耳鸣两种。耳的传导部分为外耳、中耳。因此,当外耳道因耵聍、 异物、炎症肿胀发生阻塞,耳膜充血、内陷、穿孔、中耳腔积液或感染、耳硬化症等,均可发生传导性的耳鸣。这种耳鸣的特征是单侧性,即在有病变的——侧,且耳鸣的音调较低,如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。耳的感应部分是内耳耳蜗,如发生内耳震荡、水肿 如美尼尔氏症)、听神经瘤等会刺激内耳耳蜗的螺旋器而产生耳鸣。此类耳鸣—般为双侧性,如只累及一侧耳蜗也可为单侧性耳鸣。耳鸣呈高音调,如蝉鸣声、嘶嘶声、汽锅放气声。根据刺激的突然发生或突然消失,耳鸣常呈间歇性,时有时无。 ——颈部疾患引起耳鸣:颈部肿瘤或颈部疾患压迫颈动脉时,町以引起同侧的耳鸣。此种耳鸣的特点为持续性、低音调,同时随着体位变动,耳鸣程度可有变化。 ——药物中毒性内耳损伤引起的耳鸣:大剂量奎宁、奎尼丁或,氯喹等药物,可引起剧烈耳鸣,但停药后好转。常用的庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物,对听神经及前庭神经均有毒害作用,一旦发生药物性耳鸣、耳聋后,一般难以恢复。药物过敏或中毒造成的耳鸣,往往是高音调,且呈双侧性。不少药物中毒的病人,如链霉素、庆大霉素的早期中毒,就出现这种耳鸣。所以,这种耳鸣,是药物中毒的预兆,要警惕。一旦发生要立即停药,以免中毒加深,影响听力。婴幼儿使用链霉素等对听觉有损害的药物,更要谨慎。 ——全身疾病引起的耳鸣:肾脏病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性气管炎等,当它们在全身功能紊乱时,会出现耳鸣症状,但会随人的康复而恢复。全身性疾病引起的耳鸣和药物中毒引起的耳鸣特点相同,即高音调,呈双侧性。最近有新的资料表明,耳鸣可能是冠心病的先兆。国内有人对有冠心病和耳鸣症状的128名患者调查发现,心绞痛比耳鸣早出现的占4.7%;心绞痛和耳鸣同时出现的占8.6%;而心绞痛迟于耳鸣的占86.7%。这说明心肌 对缺血、缺氧的反应还不及耳蜗敏感。动物实验证实,在高血压、长期噪音及高脂饮食作用下,耳蜗比心肌更早显示出病理变化。临床观察也发现,在冠心病发作之前,一般都有耳鸣症状加重,故专家们认为,耳鸣可作为早期心脏病的一个重要标志。因此,一个原来没有耳鸣的中老年人,在近期内出现突发性耳鸣时,应及时检查血脂、血压及心电图,以明确是否患有心脏病。有些人长期耳 鸣,已成习惯,但如近期内耳鸣加重,也应检查心脏,不可掉以轻心。 身体虚弱引起的功能性耳鸣,即非器质性病变,它常由于血管壁张力不足,局部供血差所致,中医认为它是“肾虚”的表现。 此外,更年期综合症也可引起耳鸣,尤其睡眠差的病人更甚。但是,有少数耳鸣患者病因不明,需要定期观察、检查。尤其是单侧呈高音调耳鸣的病人(如一侧高音调耳鸣,有时是颅内核小脑角病变所致),更需要定期去神经科、五官科检查。以便得到准确诊断,及时治疗。 耳鸣   耳鸣,好像不太严重的一回事,不过,遇上这徵状,你首先要排除以下的可能性:一、耳内发炎;二、耳垢积聚,听不清楚,有如棉花塞住耳朵时,听见体内声音一样。上述两种情形都可以治理。   从中医角度来说,耳鸣与体质有莫大关系,最常见的情形如下: 肾虚耳鸣 多见於老年人,特点是耳鸣声细而持久,其他徵状包括:头晕、虚汤、夜尿、腰酸膝痛、记忆力衰退、患者多数兼有肝气亏虚。 肝火猛升 如短时间内吃过量燥热食物,曝晒太阳、烈日下烧烤,可以造成急性耳鸣。特点是耳鸣情况突然而来,耳朵好像被封住一样。 肾虚肝热 属於混合型,本身有肾虚,但兼有肝火。特点和肝火型耳鸣一样。   有说耳鸣在夜间较为厉害,原因为何?一来晚上比较清静,耳鸣声较清楚,二来晚间阴火上;叁来睡眠时间约为晚上十一时,行肝经,患者的确感到耳鸣声量较强。   对於耳鸣的病人,以下基本方可适用:   甘菊花、白芷、辛夷花、苍耳子各3钱(9克)、白蒺藜1钱(3克)。 肝火过盛型耳鸣   可在基本方之上,酌加平肝息风效力较强的生地、麦冬、白芍、丹皮。如果肝火旺之馀,兼有喉咙痛,可再加连翘、板蓝根、石斛、黄柏等药。若睡不好,则可选加麦冬、灯芯花、淡竹叶、莲芯等。   食疗方面,可多用胡萝卜、荸荠(马蹄)竹蔗煮水;或用雪梨配雪耳,文火一至两小时,甚麽也不加,单是加点蜜枣调味;或将上述材料一起煮水。 肾气虚型耳鸣   可在基本方以外,配杞菊六味地黄丸,凡视力模糊不清、夜尿、膝软、腰酸等病症,都可适用。   食疗方面,可多用生鱼、水鱼、山斑鱼,配以杞子、莲子、百合、淮山药等常用中药。日常亦可以用黄耳(雪耳对於肾虚者来说,属性太凉)、合桃、百合、莲子等,固肾而又平和。