我27岁,2008年12月29日座电动自行车摔跤,医院X光拍片后?
我27岁,2008年12月29日座电动自行车摔跤,X光拍片后为:右足第5跖骨基底部斜形骨折,断端向后下移并分离,骨折线累及周围关节面;余骨未见明显骨折现象;相应关节间隙未见异常.右踝关节构成骨骨质结构完整,未见明显骨折现象;右踝关节未见脱位征象.我该怎么办,多谢各位大侠了.
第5跖骨基底部斜形骨折累及第5跖跗关节面是常见的骨折类型，如果移位轻，分离小，关节面较平整，可以石膏固定6周左右，一般可以愈合；否则就要复位固定，可以复位后石膏固定、微创内固定；也可以切开复位内固定。目前也有主张都行内固定的，因为内固定可以解剖复位，固定强度支持早期负重，没有外固定导致其它关节僵硬的风险等等。同样，也有主张一律外固定的，因为没有切开，不存在切开感染的风险，这个关节的功能不重要，后期功能锻炼可以使僵硬的关节功能部分恢复等等。 我个人认为后两种观点不太科学。 你看到的X线报告前后不矛盾，第5跖骨基底部斜形骨折大部分都不累及其它关节，报告的后部分是对其它关节的描述。