12岁男孩体检报告乙肝表面抗体弱阳性,需要补打疫苗吗?12岁男孩
12岁男孩在杭州市儿童医保免费体检中,体检报告乙肝表面抗体弱阳性,建议近期加强注射乙肝疫苗一次。以前注射乙肝疫苗时间:97.8.5;97.9.9;98.2.3; 03.4.10(07.7出生) 去问,医生说这种情况现在杭州市建议重新打三针 (自费,48元/针)。 想请问有关专家,这种情况确实需要补打乙肝疫苗吗?一次?还是三次?有副作用吗?最近几年有几次感冒会哮喘、有过敏性鼻炎(尘螨过敏)、曾经“达力新”(抗生素)过敏,这种情况还适宜打乙肝疫苗吗?
给打乙肝疫苗后,是不能终身免疫的。刚出生接种的疫苗为基础免疫,因为乙肝疫苗接种后产生的抗体水平,随时间逐年下降,因此建议每三年加强注射一支乙肝疫苗为好,以保持与加强免疫效果。 另外,是否需要再次接种疫苗,也可在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗。一般乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内加强接种疫苗。 根据孩子近期体检报告,乙肝表面抗体为弱阳性,抗体滴度下降小于10,应加强注射1支乙肝疫苗,以刺激抗体滴度增高,达到有效保护水平。 但问题是孩子有哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏史(达力新——头孢抗生素),这种情况在乙肝疫苗注射中,是禁忌与慎用的对象。 乙肝疫苗接种规定:接种乙肝疫苗前询问过敏史和病史,有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者禁用。 所以,应再核实一下,是否已确诊为支气管哮喘,(因感冒后哮喘不一定是真正的支气管哮喘),对达力新过敏只是做皮试阳性没有打,还是打针后产生了过敏反应。如经核实,过敏史并不十分明确,可加强注射1支乙肝疫苗,并注意密切观察注射后反应,如无反应,应在打疫苗一个月后,做一下抗体检测,观察抗体滴度。 如经核实,确有或高度可疑过敏史,则不要打乙肝疫苗,以免发生严重过敏反应。 至于乙肝疫苗的副作用:注射乙肝疫苗除过敏外,一般无其他明显副作用,是一种安全的疫苗。