再次请教肺癌诊断我的一位亲友得了肺癌,术后的病理诊断中有一段话:
我的一位亲友得了, 术后的病理诊断中有一段话:“右肺下叶中—低分化腺癌伴坏死,主要呈乳头状癌结构,重力累及脏层胸膜及段支气管,未累及叶支气管,可见脉管瘤栓,支气管切缘未见癌,周围肺呈淤血改变。” 其中的“可见脉管瘤栓”是何意思?有人说意味着血液中已经有了癌细胞,是这样吗?
病理报告“可见脉管瘤栓”是说在淋巴管或血管内,有脉管瘤栓形成,有脉管瘤栓者,淋巴结转移或血行转移的发生率较高,但并不是血液中已经有了癌细胞。 脉管瘤栓是恶性肿瘤的一种常见现象,它是肿瘤生长的过程中,侵袭血管和淋巴管,在脉管内的瘤细胞自身形成同聚物,或与白血胞、血小板形成异聚合物,即形成脉管瘤栓。 1、脉管瘤栓是肿瘤预后的重要因素,有脉管瘤栓者一般预后较差。一般癌细胞分化程度低者,易形成脉管瘤栓。 2、有脉管瘤栓者,淋巴结转移或血行转移的发生率较高,淋巴管内如有脉管瘤栓形成,瘤栓将会停留在淋巴结内, 导致淋巴结转移的发生。如已有脉管瘤栓形成和淋巴结转移,也很快会出现血行播散转移。 所以,对有脉管瘤栓的肺癌患者应给予积极恰当的化疗。