- 什么是结肠炎,它有什么症状?
- 又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，主要临床表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便；时而腹泻时而便秘，常伴有消瘦乏力等，多反复发作。结肠分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠(乙状结肠是炎症和恶性肿瘤的多发部位)。1875年首先被国外报导并于1903年被正式命名，1973年WHO组织将此命名为“特发性直肠结肠炎”。我国常称为“溃疡性结肠炎”或“慢性非特异性结肠炎”，现代医学将此归纳于“消化系统自身免疫病”的“炎性肠病”范畴。该病病变主要局限于结肠和直肠粘膜，以溃疡为主，多累及直肠的乙状结肠和降结肠，并呈“倒灌”样向近端扩张，可波及整个结肠。炎症主要位于粘膜层，也可向深累及。急性期易充血，水肿变脆，触之易出血，常有密集细小的溃疡。粘膜表面可覆盖有粘液脓血。亚急性期粘膜炎症略轻，有修复过程中的肉芽增生、纤维瘢痕和上皮再生。慢性期粘膜多萎缩、粘膜瘢痕化、肠腔狭窄、假息肉形成，晚期可癌变。主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重、甚至大便秘结、数日内不能通大便。病程漫长，病情轻重不一，常常伴有消瘦乏力等，多反复发作。发病原因与自身免疫因素和遗传因素有关，诱发因素则是肠道细菌及其它致病微生物的感染和精神因素。精神刺激、劳累、饮食失调、继发感染等常为发作的诱因。近年来由于人们发现克隆病和这种病具有共同点，所以现代医学将免疫调节失衡归为该病的一大诱因；
结肠炎的主要临床症状
1. 结肠炎、直肠炎的主要临床症状本病起病多数缓慢，少数可急性起病．病程呈慢性，迁延数年至十余年，常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重，偶呈急性暴发，临床表现：
腹泻： 粘液便及脓血便，轻者每天3—4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现．
2.腹痛： 轻度病人无腹痛或仅有腹部不适．一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律．
3.便秘： 大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便．
4.其他症状： 腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症
结肠炎的危害性及临床表现
本病起病多数缓慢，常反复发作并逐渐加重，少数急骤，病程可分为持续性，呈慢性或发作期相交替的慢性经过，偶呈急性暴发。病程期表现为腹泻及腹部隐痛，血便、粘液血便，可伴有发热、乏力、纳差等；严重者有高热、大量便血、进行性消瘦。可引发、肠狭窄、肠穿孔、中毒性巨结肠、肠梗阻、结肠癌等，严重危害人体健康。
溃疡性结肠炎的发病是与外源物质引起宿主反应、基因和免疫三者作用的结果有关。由于宿主对外源性抗原发生过敏，一旦肠道的免疫功能改变，任何增加粘膜对这些抗原渗透性的伤害都可能诱发肠壁的炎症性反应。
临床表现：
（1） 大量便血：指短时间内大量肠出血，伴有脉博增快，血压降及血色除低，需要输血治疗。
（2） 肠狭窄：临床一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤。
（3） 肠穿孔：皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
（4） 中毒性扩张：这是本病的一个严重病发症，多发生在全结肠炎的人，死亡率可高达44％，易并发肠穿孔。
（5） 结肠癌：约5％病例发生癌变
（6）腹泻：因炎症刺激所致，程度轻重不一，腹泻为本病最主要症状。轻者每天3—4次，呈软便或糊状便，可混有粘液和脓血；重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
（7） 腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹阵痛，可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。
（8） 便秘：大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。
（9） 其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡推敲和营养障碍等表现；