- 精囊炎需要做什么检查吗？
- 精囊炎需要做什么检查吗？
- 病情分析：想诊断下是不是有精囊炎，该做什么检查指导意见：常用的检查方法有： （1）精液常规检查 大量红细胞、白细胞精液可发现致病病原体典型症状射精时排出血精，精液呈粉红色、红色或带有血块，可伴有性欲减退、遗精、早泄或射精疼痛，在射精的瞬间最为明显。慢性精囊炎时可持续较长时间；而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染，可引起腹痛。 (2)血常规检查 急性者可见血中白细胞明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。 （3）精囊造影 经皮穿刺输精管精路造影术步骤： ①平卧，消毒，局麻。麻醉以高位精索封闭穿刺处局部浸润麻醉为好。 ②输精管穿刺：用特制的输精管皮外固定钳输精管固定8号针头刺破输精管前壁更换6号钝针头沿穿刺孔插入输精管腔。 ③鉴别针头是否进入管腔。输精管盲腔加压注气试验、精囊灌注试验。术者感觉：滑动、均匀、摆动。 ④造影：造影剂及浓度，50%泛影葡胺。造影剂用量及注射速度，2.5ml，1分/侧。投照技术：以耻骨联合上缘为中心，焦距90cm、垂直。先拍平片继拍造影片先一侧后双侧。 ⑤术后处理：压迫止血；输精管复位；制动；抗炎。 （4）超声波检查 （5）CT和MRI扫描 在国外精道造影术多在全麻或阴囊探查时进行，虽成功率高，但对输精管损伤大，不能反复使用，有造成不育的可能，故难以广泛应用。随着腔内技术和设备的发展，现可通过尿道镜经射精管口逆行插管行精路造影，它不但需特殊设备且成功率低、有逆行感染的可能，且近睾端精路显影不满意。在阴囊探查时用切断输精管的方法进行了精路造影，由于创伤大，对生育的影响和不简便，一直未能广泛应用。 不知道我的回答你是否满意，希望能帮到你关于精囊炎,需做的检查有如下几方面： 1.精液检查：(1)细菌 仅作精液细胞学检查或细菌培养即使有阳性结果也不能肯定是精囊炎但如果前列腺按摩液培养无菌而精液内有大量细菌或与前列腺液细菌不同则可诊断为细菌性精囊炎.精道造影时用回抽获得的精道内液体或通过精囊灌注后取中段尿培养价值更大.(2)精浆果糖测定 正常值为0.87~3.95g/L长期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至阴性2.经直肠B超检查 病程较短者见精囊增大呈梭形其远端可呈椭圆形囊壁粗糙并增厚囊内为较密集的细小点状回声紊乱病程长达数年者可见精囊缩小.3.CT 不能显示精囊内形态炎症阻塞射精管时,CT可显示管腔扩张部分表现为不均匀的低密度囊状扩张,慢性炎症致精囊纤维化可见精囊变小.4.精囊造影 目前主要通过经阴囊皮肤直接穿刺输精管行精道造影在动态精道造影及精道造影即时片和延长片上可见到：(1)渗出：以壶腹部多见其周围有云雾状改变管内显示模糊或因炎症渗出滞留于管腔使显影不满意.(2)狭窄：因部位不同而引起不同表现壶腹部狭窄时可引起输精管扩张;精囊管狭窄可使近底部的精囊管不显影而延迟摄片才能显示出近底部的精囊管;射精管狭窄可见该侧精路扩张排空延迟.(3)扩张：可以是炎症的直接表现或梗阻后扩张前者多呈局限性囊状扩张类似囊肿;后者多见均匀性扩张或合并局限性囊状扩张.(4)闭锁：精囊管闭锁则该侧精囊不显影射精管闭锁时除患侧精路呈扩张性改变外造影剂不能进入后尿道和膀胱停止注射后可见造影剂及精囊内容物反流至注射器内延迟摄片有时16天以上仍可见造影剂滞留于精道内.(5)挛缩：是慢性精囊炎的晚期改变壶腹部精囊射精管均萎缩管腔狭小管壁僵硬.上述改变可同时或分别出现两侧精囊大多为对称性改变少数可不对称尤其狭窄引起的梗阻后改变常不对称.5.尿道镜检查 可见精阜呈炎性改变有时表面呈颗粒状肉芽肿样增生并可见到有脓性分泌物或血性分泌物由射精管口流出.