[南京]有没有少儿的门诊保险?
根据《省政府关于建立城镇居民基本医疗制度的意见》南京市的相关政策将于今年上半年出台。 根据南京市劳动保障局形成的初步方案,南京市将按“保障门诊大病和住院医疗需求,不建个人账户”、“缴费水平和待遇水平挂钩”的原则,设计居民医保制度,其中参保的少年儿童、中小学生与成年居民的缴费标准并不相同,医保待遇也有很大差别。少年儿童缴费标准为每人每月10元,而居民医保的定点医疗机构、药品及诊疗目录,将参照职工医保执行;参保人享受门诊大病和住院医疗待遇,实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按比例支付及医疗费用封顶的办法。 少年儿童参保后,保障的门诊大病病种包括白血病、血友病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析、肾移植后抗排斥治疗。在一个自然年度内,门诊大病和住院医疗费用的基金最高支付限额为10万元,对起付线以上、最高支付限额内的医疗费用,根据其费用段,医保基金支付50-80%。 根据相关工作安排,南京居民医保将优先纳入城镇范围内年老或重症残疾的困难居民,再用2-3年时间,逐步将18周岁以下少年儿童、在校大学生、征地人员纳入。 在个人商业保险方面,除了意外保险涉及门诊医疗外,一般疾病门诊费用是不予保障的。