- 暴饮暴食会诱发急性胰腺炎吗？
- 不是炎'而是胰臟炎:而暴??笫晨烧T發?囊炎...
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?結石與喝酒是引起急性胰臟炎最常?的二??原因，尤其在台?常??W洲及部份的北美地?^，?結石?t是最常?的原因，約?琢?0-60％。
?y?，3-8％的?結石病患可能?a生急性胰臟炎，其死亡率約
8-13％。由於急性胰臟炎是??很棘手的臨床疾病，不?H病程?化
多端，治??r?C及方式亦莫衷一是。因此?結石若引起急性胰臟
炎，也面臨一些臨床的?議??題，目前仍被?崃矣??的是：1.何
?r是最適?的手術?r?C？2.何種治?方式最恰?？
發病?C制
?石性急性胰臟炎常具下列特徵：
1.?結石較小（平均：2.68mm. vs. ?φ战M：4.64mm）
2.多顆?結石（74％大於10顆）
3.?囊管較大（??狡骄?.8mm. vs. ?φ战M：2.3mm）
4.急性期手術?r常可發現??管結石
5.患者糞便常可發現結石（84-94％ vs. ?φ战M：8-11％）
大多?档?＜乙恢抡J?樾〉慕Y石在?馗垢浇枞且鹉?性
胰臟炎的起因(initiator)。由於手術或?纫?鏡手術?K非能在每
位患者的??管下端都能發現阻塞的結石，且手術?r間愈晚，
發現阻塞結石的?C?。?4-94％的病患?s能由糞便中篩
出結石?恚梢?大多?档慕Y石阻塞都是??r的。因此究竟是
阻塞後的何種因素繼續引起胰臟炎?t有不同的說法. 其中較
常被引述的理?有：
1. ?汁逆流理?：因?結石的?馗棺枞?汁?由?胰共同
通道(common channel)逆流入胰管而引發胰臟炎
2. 十二指腸液逆流理?：因結石?過?馗贯崾沟肙ddi括約肌
失調，十二指腸液逆流到胰管，而其中的enterokinase引發
胰臟炎的?盒匝h。
3. 胰液逆流理?：如同胰頭癌所?，因胰管?焊叨鹨扰K炎。