佛山怎样检查输卵管比较好?
怎样检查输卵管比较好?
(1) 输卵管通液术:利用药物及生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,凭患者是否感觉到疼痛、操作者感觉阻力的大小及液体反流的情况来判断输卵管的通畅程度。由于输卵管通液检查其设备简单,操作简便,价格低廉等优点,这种方法在80年代前曾被普遍应用。但是,由于主观因素影响较大,且不能判断输卵管堵塞位置,检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛,造成假阳性,临床上较少作为诊断的首选检查。 (2) 超声引导下的输卵管通液术:在B超下观察输卵管是否通畅,较传统的输卵管通液术直观并且没有造影的辐射。 (3) 子宫输卵管造影(HSG):临床上较常见的评估输卵管通畅程度的手段,也可观察宫腔的形态,准确率约70~80%。系通过子宫颈管向子宫腔禸注入由高原子序数构成的高比重物质(如碘剂,泛影葡胺等),在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,能发现输卵管闭塞、输卵管功能、以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的粘膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常,是快速、经济且危险性小的检查。HSG对输卵管闭塞和粘连的敏感性为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性,而疼痛、感染和造影剂侵入到血管系统是罕见的并发症。 (4) 宫腹腔镜检查:在麻醉状态下进行,腹腔镜监视下直视输卵管的通畅程度,同时腹腔镜下能观察盆腔脏器的病变并进行处理,是女性不孕症检查的金标准。通过宫腔镜检查宫颈管和宫腔及双侧输卵管开口的情况;同时宫腔镜直视下行输卵管通液,经腹腔镜观察美蓝流出情况,可判断输卵管是否通畅。在宫腔镜下揷管通液,对输卵管的畅通有治疗作用。与腹腔镜联合可以诊断治疗各種子宫畸形及输卵管异常。由于是在全麻下施行宫腹腔镜,输卵管松弛度好,假阳性较通液、造影有所下降。