与睾丸相联的都是什么？如何判断输精管与精索？
与相联的都是什么？ 如何判断输精管与精索？
是由输精管的精索部、睾丸动脉、蔓状静脉丛以及神经、淋巴管等组成的圆索状结构，表面包有精索被膜。 精索全程从睾丸上端起到腹股沟管内环止。全长约11～15cm，直径约0．5cm。精索由皮下环至睾丸的一段，位置比较表浅，临床上一般在此施行输精管结扎术。精索内容物有以下结构组成：①输精管：为精索的转移结构，位于精管的后内侧。在正常情况下，通过阴囊壁可触及的一条硬索状物，即为输精管；②动脉：有精索内动脉(即睾丸动脉)、精索外动脉(主要为提睾肌动脉)及输精管动脉，多位于精索的中央；③静脉：主要为蔓状静脉丛，此外尚有输精管静脉等，位于精索的最前部；④淋巴管：有来自睾丸附睾和输精管的淋巴管；⑤神经：有输精管神经丛和精索外神经(后者即生殖股神经的生殖支，此神经支配提睾肌，并有分支至阴囊的皮肤)；⑥鞘韧带或称鞘突遗迹；⑦被膜：由内向外有精索内筋膜(此膜与腹横筋膜相连续)、提睾肌(与腹横肌和腹内斜肌相连续)及精索外被膜(与腹外斜肌相连续)。 精索是睾丸、附睾和输精管静脉血和淋巴液回流的必经之路。由于睾丸产生精子的功能需要的温度较体内低(34ο左右)，以及丰富的血液供应。同时又要保证血液中不具有损害睾丸功能的有害物质。因此，精索不但在调节睾丸温度方面起着重要的作用，而且精索的静脉回流亦非常重要。蔓状静脉丛淤血引起扩张、伸长和弯曲等现象，称为精索静脉曲张症，严重精索静脉曲张症会明显影响血液的回流，使阴囊内部的温度升高，血氧含量降低，影响睾丸产生精子的能力，临床上可表现为无精或少精症。 精索调节温度的机制，主要是通过精索静脉的散热作用，以及提睾肌的热弛、冷缩的功能。由于阴囊遇热时松弛，阴囊精索蔓状静脉丛又发布于动脉周围，动脉灌注和静脉回流之间刚好形成冷却系统，这样可使动脉血的温度下降3℃左右，适宜精子的产生和生存。