心脏第二心音分裂都是见于哪些病
第二心音分裂:正常情况下左右心室舒张期不完全同步,吸气时右心血液回流较多,右室排空时间长,肺动脉瓣关闭进一步延迟,而左心回流未增加,可使第二心音的主动脉瓣成分与肺动脉瓣成分的距离加大,大于0.03以上听到第二心音分裂。呼气时可分裂消失,青少年和儿童在胸骨左缘第二、三肋最宜听到。 异常的第二心音分裂:如房间隔缺损、肺动脉畸型引流、左往右分流量大时,由于肺循环血流量增多,右心排空时间延长,第二心音的肺动脉瓣成分明显落后于主动脉瓣成分,造成第二心音分裂。吸气时腔静脉回流多,伴左往右分流少,呼气时则相反,腔静脉回流少伴分流多,因此第二心音分裂不受呼吸影响,称为固定分裂。