- 关于老人服用阿奇霉素的问题家里80岁老人，患有气管炎，静脉注射阿
- 家里80岁老人，患有，静脉注射阿奇霉素，最多可以用几天？应该注意什么问题？请各位网友、专家帮忙解答，谢谢你们了！！！
- 应注意以下问题：
1.阿奇霉素干混悬剂、颗粒剂等宜用适量凉开水溶解摇匀后口服，不宜用滚开水冲服，以免影响药效或引起呕吐。
2.食物可影响阿奇霉素的吸收，故宜在饭前1小时或饭后两小时口服；但如服用后出现腹痛、上腹部不适等反应，也可在服药前少量进食（如饼干），以提高胃肠道对阿奇霉素的耐受性。
3.由于阿奇霉素的半衰期较长，有明显的抗生素后效应，因此每天仅需给药一次，不要像有些药物那样，将一日量分成两次或三次服用。
4.一般用量：治疗中耳炎、肺炎，按每日每千克体重5毫克计算，一日最大量不超过0.25克，顿服，首次剂量加倍；治疗咽炎、扁桃体炎，按每日每千克体重12毫克计算，一日最大量不超过0.5克，顿服。
5.疗程：一般为5天。
6.由于肝胆系统是阿奇霉素代谢和排泄的主要途径，肝功能不全者应慎用，严重肝病患者不应使用，长期用药者用药期间定期随访肝功能。
7.用药期间如果发生过敏反应，如血管神经性水肿、皮疹等，应立即停药，并采取适当措施。
8.治疗期间，若患儿出现腹泻症状，应警惕发生假膜性肠炎，要尽快请医生处理。
9.对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。
10.胃病、哮喘、癫痫、心衰等患儿服用阿奇霉素时，应注意药物的相互作用：
阿奇霉素不宜与林可霉素类抗生素，如克林霉素、林可霉素合用，因两者的作用机制基本相似，合用时药物相互竞争相似的靶位，会产生拮抗作用，也易使细菌产生耐药，甚至加重不良反应。
阿奇霉素也不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用，后者可降低阿奇霉素的血药峰浓度；必须合用时，阿奇霉素应在服用上述药物前1小时或服后两小时给予。
与平喘药茶碱合用时可使血内茶碱清除率下降，半衰期延长，导致后者在血浆中的浓度升高或（和）毒性反应增加，应注意监测血浆茶碱水平。
与抗癫痫药卡马西平合用时，阿奇霉素可竞争抑制卡马西平的代谢，卡马西平又能通过肝脏微粒体氧化酶降低阿奇霉素的药效。
与强心药地高辛合用时，由于阿奇霉素可清除肠道中能灭活地高辛的菌群，导致地高辛肠肝循环，使地高辛血药浓度有升高。
与阿司咪唑等H1受体阻断药合用，可能引起心律失常。
是治疗剂量,可以先服用七到十天进行一下复查.
阿奇霉素一般耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆性反应.
1,常见不良反应有:
(1)胃肠道反应:腹泻,恶心,腹痛,稀便,呕吐等;
(2)皮肤反应:皮疹,瘙痒等;
(3)其它反应:如厌食,阴道炎,头晕或呼吸困难等;
2,临床中还观察到下列40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者的使用尚无充分资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重.
3,由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用.用药期间定期随访肝功能.
4,用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿,皮肤反应,Stevens-Johnson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施.有些因阿奇霉素引起的反应可反复发作,需较长时间观察和治疗.
5,同其他抗生素一样,应注意观察包括真菌在内的非敏感菌所致的二重感染症状.
6,治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考查假膜性肠炎发生.如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水,电解质平衡,补充蛋白质等.
参考资料：